Ваши вопросы по грудному вскармливанию

1) Ёмкости для хранения молока
2) Молокоотсос
3) Белая точка на соске
4) Лецитин
5) Менструация и кормление грудью
6) Неустановившаяся лактация
7) Переднее и заднее молоко
8) Прикладывание к груди
9) Памперсы и мочеиспускания
10) Смешивание смеси и грудного молока
11) Сон на спине
12) Перекорм грудным молоком
13) Наедается ли ребёнок?
14) Ввод прикорма
15) Каша или овощи
16) Смесь за сутки
17) Отклонения в стуле ребёнка при введении прикорма
18) Хранение домашнего пюре
19) Ночной сон и соска
20) Редкий стул на грудном вскармливании
21) Прибавка в весе до 12 месяцев
22) Уменьшение прибавки в весе после 6 месяцев
23) Недобор веса
24) Обвисшая грудь
25) Отсутствие приливов молока
26) Чередование груди
27) Приготовление каши (прикорм)
28) Увеличение лактации
29) Ошибки кормления при первом приходе молока
30) Частичное замещение гв прикормом
31) Фруктовое пюре
32) Правильное прикладывание и наполняемость груди
33) Отлучение от груди летом
34) Переход на полноценный стол к 8 - ми месяцам
35) Температура при гв
36) Последствия неправильного ввода прикорма
37) Курение при гв
38) Хватает ли ребёнку молока в 9 месяцев?
39) Плохой сон из-за гв?
40) Отказ от груди в 10 месяцев
41) Семечки при гв
42) Геркулесовая каша в 7 месяцев
43) Завершение гв. Уменьшение лактации
44) Флюорография при гв
45) Окрашивание волос и гв
46) Ввод мяса на прикорме
47) Жирность молока
48) Противозачаточные и гормональные препараты на гв
49) Лучший возраст для отлучения от гв
50) Готовность женского организма к отлучению
51) Польза грудного молока после года
52) Подтекание молока
53) Трещины на сосках
54) J Беременность, отсутствие менструации и гв
55) Допаивание при полном гв
56) Пустышка и гв
57) Польза грудного молока
58) Интервал и время кормления
59) Специи для ребёнка - прикорм
60) Срыгивания
61) Колики у новорождённых
62) Правильное ручное сцеживание
63) ДОцеживание после кормления
64) Расчёт суточного объёма пищи детей по дняммесяцам
65) Хранение сцеженного молока
66) Увеличение молока в одной груди
67) Гиперлактация
68) Герпес на губах
69) Правильное взвешивание
70) Кормление по требованию и длительность комления
71. Беспокойное поведение ребёнка у груди. Отказ.
72. Пища, вызывающая колики у детей
73. Усвояемость еды и питание мамы
74. Простуженная грудь
75. Плоские соски
76. Подсчёт веса при выписке
77. Использование накладок на грудь
78. Маловесный или недоношенный ребёнок
79. Лактационный криз
80. Выбор молокоотсоса
81. Можно ли заменить грудное молоко козьем или коровьем?
82. Релактация (возвращение гв после полного прекращения)
83. Как считать промежутки между кормлениями?
84. Разморозка сцеженного грудного молока
85. Отказ от одной груди
86. Накладки на грудь
87. Проверка жирности молока
88. Ребёнок кусает грудь
89. Расщелина мягкого нёба
90. Фиброзно-кистозная мастопатия
91. Отличия лактостаза от мастита
92. Кормление грудью при повторной беременности
93. Удар током и гв
94. Молочница
95. Несовместимость по группе крови с ребёнком. Можно ли кормить грудью?
1) Ёмкости для хранения молока

Здравствуйте! Можно ли хранить молоко в обычных одноразовых пакетах и контейнерах или использовать надо специальные пакеты для сбора молока?

Здравствуйте! Желательно использовать одноразовые пакеты, у каждой вещи есть своё предназначение. Но так как финансовая ситуация у всех разная, то некоторые мамочки используют и баночки из-под детского питания, йогурта, одноразовые пищевые пакеты и пакетики для заморозки льда. Но со вторым вариантом надо быть осторожней, так как молоко в них может скиснуть ( банки, если плохо простерилизовать), пропитаться специфическим запахом ( одноразовые пакеты).

2) Молокоотсос

Здравствуйте! Я, когда сцеживаюсь, остаётся много молока ещё в груди, это плохой молокоотсос? Мне кажется молокоотсос только переднее молоко высасывает, так ли это?

Здравствуйте! Если вы не испытываете дискомфорта при сцеживании, вы уверенны, что воронка вам подходит, то попробуйте массировать грудь при сцеживании, так молока будет выделяться больше. Или же нужно приобретать клинический молокоотсос. Он более мощный. Если молоко выделяется из одной груди приблизительно 10 минут, то вы сцеживаете и переднее и заднее молоко. Так же нужно учитывать, что сцеживаться молокоотсосом становится сложнее при так называемой приливной лактации, когда лактация установилась, молоко вырабатывается во время сосания и рефлексы окситоцина уже менее выражены.

3) Белая точка на соске

Здравствуйте, Марина Владимировна! Скажите, пожалуйста, у меня частые лактостазы, прочитала вашу статью, очень интересно, мне она очень помогла. Вопрос вот в чём. Всегда ли застой сопровождается « белой точкой» на соске?

Здравствуйте! Нет, не всегда. Сначала пробка внутри, что-то ведь мешает молоку вытекать, пробка образуется из жиров, иногда пробка видна на соске в виде белой точки, а иногда нет, некоторые мамы отмечают, что у них выходит пробка как тоненькая макаронинка.

4) Лецитин

Добрый день! Марина, я слышала, что консультанты советуют лецитин при лактостазах ,я почитала их много видов и это просто витамины для памяти, сердца, как они помогают при лактостазе?

Добрый день! Да, лецитин советуем, это аминокислота, применяется еще и в хлебопекарном деле, она хорошо, расщепляет жировую пробочку, и улучшает текучесть молока.

5) Менструация и кормление грудью

Здравствуйте, Марина! Очень нужен срочный совет! Моей малышке 1,5 месяца. Два дня назад пришла менструация. Ребёнок отказывается от грудного молока наотрез. Кормлю исключительно грудью. Подкармливать боюсь. Что случилось? Что делать?

Здравствуйте! Когда приходит менструация вкус молока меняется, и дети часто отказываются от грудного молока. Девочки зачастую больше чувствительны к переменам и подвержены откажу от груди. Если ребёнок вообще перестал брать грудь, кричит, выворачивается, придётся докармливать. Малышка слишком маленькая и быстро привыкнет к бутылке, поэтому лучше докармливать смесью из не сосательных приборов: шприц, мягкая ложка soft cup, чашка-поильник. Не переживайте, это временное явление! После окончания менструации всё придёт в норму. Пробуйте всё же каждый раз прикладывать к груди в обычном режиме, если ребёнок грудь не берёт, значит предлагайте смесь. А так же используйте некоторые варианты метода гнезда: как можно чаще носите на руках, практикуйте как можно чаще контакт «кожа к коже», уберите все искусственные заменители материнской груди – пустышки и бутылочки с соской. Удачи!

6) Неустановившаяся лактация

Здравствуйте! Моему ребёнку уже 6 месяцев, а лактация не устанавливается, у меня так и будет на протяжении всего кормления нагрубать грудь?

Здравствуйте! Да, лактация может и не установиться. У Вас очень похоже на гиперлактацию. Это ваша особенность, такой гормональный фон.

7) Переднее и заднее молоко

Здравствуйте! Переживаю, что ребёнок высасывает только переднее молоко. Вот к примеру, сосёт ребёнок, сосёт, минут 10, потом останавливается и посасывает, приходит новый прилив молока. Ребёнок успевает высосать заднее молоко или новая порция «проталкивает» заднее? Как это происходит? Или он так и пьёт без конца переднее?

Здравствуйте! Жирность будет та на которой закончил сосать ребёнок, чем чаще сосет ребенок, тем более «постоянная» жирность молока, если ребенок сосет редко, молоко успевает расслоиться в груди, а если часто, то не успевает, т.е в среднем он получит жиров одинаково, просто если сосет редко, то тогда до заднего молока ему придется добираться дольше.

8) Прикладывание к груди

Здравствуйте! Читала, что при неправильном прикладывании трескаются соски, случаются лактостазы, болит грудь. А может так быть, что прикладывание не правильное, но проблем никаких нет?

Здравствуйте! Может! Возможно безболезненное неправильное прикладывание к груди.

9) Памперсы и мочеиспускания

Здравствуйте! Хочу посчитать, сколько писает ребёнок за сутки, возможно ли это сделать при помощи памперсов? Если да, то как?

Здравствуйте! Да, можно. 1 попис = примерно 30мл. Норма -12 м/с= 360 грамм. Не забудьте вычесть вес пустых памперсов от полученного числа за сутки.

10) Смешивание смеси и грудного молока

Здравствуйте! А можно смешивать своё молоко и смесь?

Здравствуйте! Так делать не рекомендуется, обогащать молоко специальными смесями можно только для недоношенных детей.

11) Сон на спине

Добрый вечер. Марина, скажите, это миф или реальность, что спать на спине кормящей маме нельзя?

Добрый вечер! Про спину не слышала, а вот если спать на животе, т.е. на груди, то у некоторых мам увеличивается риск застоя, хотя мне кажется, да и просто элементарно неудобно в первые месяцы, когда грудь переполняется.

12) Перекорм грудным молоком

Добрый день! Марина, можно ли перекормить молоком? Может ли быть жирность молока низкая или высокая и поэтому у ребёнка обнаруживается маленький или наоборот большой вес?

Добрый день! Считается, что нельзя перекормить ребёнка, т.к. грудное молоко сбалансировано по белкам, жирам и углеводам и это естественный продукт. Жирность действительно несколько варьируется, но эти колебания крайне незначительны и на набор веса ребёнка они не влияют.

13) Наедается ли ребёнок?

Здравствуйте! Как понять наедается ли ребёнок? Как определить, что ребёнок получает заднее молоко? И что ребёнок высосал всю грудь полноценно?

Здравствуйте! Для того,чтобы понять наедается ли ребёнок, нужно наблюдать за прибавкой прибавке в весе ( смотрите №21) и посчитать мочеиспускания за сутки.С 14 дня жизни малыша до 6 месяцев мальчики должны писать от 12-18 рсутки. Девочки — от 10-16 р сутки. Это главные показатели! И второстепенные- это качество и частота стула, как ребёнок ведёт себя у груди, после кормления, хорошо ли спит, спокоен ли ,бодр, весел… вообще если вы кормите по требованию, есть такие периоды, когда дети просят чаще грудь.

Определить получает ли ребёнок заднее молоко можно по проведённому времени у груди. Для получения в достаточном количестве заднего молока требуется не менее 20 минут активного сосания.

Грудь на ощупь мягкая и при нажиме на ореолу из соска выделяется несколько капель молока говорит о том, что ребёнок высосал всё молоко в груди.

14) Ввод прикорма

Здравствуйте! Марина Владимировна, подскажите пожалуйста, моему ребёнку исполнилось недавно 6 месяцев. Как вводить прикорм? И в каком количестве? И с чего начинать?

Здравствуйте! 5-10 мл — это то, с чего начинается ввод прикорма, 1-2 чайные ложки. В первый день ложечка, во второй день 4-6 ложечек, в третий день — столько, сколько хочет ребенок, но не более 100 г (после 6-8 месяцев можно до 150-200 г). Эти 100-150-200 г можно давать сразу или разбить на два-три приема пищи.

Начинают всегда с гипоаллергенных продуктов: Овощи: кабачок, капуста брокколи, цветная капуста, тыква светлых сортов, морковь. Фрукты: яблоко, груша, слива. Каши: греча, рис, кукуруза, геркулес. Мясо: кролик, индейка, говядина, печень. Рыба: камбала, хек, минтай.

Начинаете вводить с цветной капусты, брокколи или кабачка / безмолочной кашки без сахара из гречки, риса или кукурузы, а потом, после введения 1 наименования овощей или крупы, можете, по желанию, вводить следующий овощ/крупу или попробовать ввести новую группу продуктов (овощ, если были введены крупы/ крупу, если первым был овощ / фрукты / мясо).

Если есть сомнения в том, что ребенок аллергик ввод нового продукта может составлять и 5, и 7, и 14 дней, прибавляя каждый день по 1-3 ложечки.

15) Каша или овощи

Здравствуйте! С чего лучше начинать прикорм? С каш или с овощей? И в каком возрасте?

Здравствуйте!

Зависит от конкретного ребенка:

  • в 4 месяца лучше с овощей. Если плохая прибавка в весе или разжиженный стул (не путать с дефекацией после каждого кормления, это норма для ГВ!) можно с каш
  • в 5 месяцев — лучше с каш. Если склонность к запорам — с овощей
  • в 6 месяцев — лучше с каш. Если ребенок из группы риска по анемии — с мясных пюре.
16) Смесь за сутки

Здравствуйте! Сколько максимально можно давать за раз смеси? И чем чревато переедание смесью за раз?я примерно подсчитала сколько надо до давать смеси (мы на смешанном), но ребёнок готов выпить больше 250 мл,особенно ночью.

Здравствуйте! Смеси за сутки можно давать не больше литра — это без грудного молока. Переедание смесью один раз не чревато ничем, но постоянный избыток смеси — это избыточная масса тела.

17) Отклонения в стуле ребёнка при введении прикорма

Добрый день! А, как действовать, если у ребёнка запор или понос на введённую еду? Отказаться на время? если да то, на какое время?

Добрый день! При склонности к запорам давайте овощи в сочетании с яблоками и-или черносливом, добавляйте не меньше чайной ложки растительного масла в сутки в еду, не забывайте давать воду. Если Вы твердо уверены, что это реакция именно на еду, то «виновника» отменяют, ждут, пока стул нормализуется и пытаются ввести другой продукт из той же группы (другой овощ или другую кашу и т.д.). Если новый продукт был введен успешно и нет желания вводить продукт из другой группы (была реакция на кабачок, отменили, ввели брокколи — а тут уже пора гречку вводить, а там и мясо), то можно вновь попробовать ввести «непонятный» продукт. Но обычно такие продукты откладывают на несколько месяцев, чтобы ввести новые группы продуктов — и возвращаются тогда, когда ребенок уже вовсю ест пищу кусочками и с общего стола, так обычно на практике получается.

18) Хранение домашнего пюре

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли приготовленное пюре хранить в холодильнике?

Здравствуйте! Можно! Но в готовом блюде через несколько часов витамин будет разрушаться очень быстро. Для примера: суп через 6 ч после варки уже не будет иметь витаминов. Поэтому лучше готовить на один раз каждый день!

19) Ночной сон и соска

Добрый день, Марина Владимировна! Ребенку 10 месяцев, соска у нее только для сна, и то она засыпает с ней а минут через 20-30 выплевывает и дальше спит. днем все нормально, а вот ночью катастрофа. она в 8 вечера ложится спать с соской, засыпает и спит сама до 12-1 ночи, а потом начинаются бесконечные пробуждения, плач, поиски соски, больше часа подряд спать не может. у всей семьи страшный недосып, так спать невозможно. мне кажется она не умеет засыпать сама и поэтому плачет. соска помогает ей уснуть, но она же ее выплевывает через 20 минут, просыпается, ищет, засыпает, выплевывает, замкнутый круг! Посоветуйте что делать?

Добрый день! Просыпается ребёнок, потому что переходит уже в лёгкую, поверхностную фазу сна. Если она может проспать 4-5 часов без соски, скорее всего её пробуждения не связаны с недостатком сосательного рефлекса, а связаны с возникающей тревогой. Поэтому надо найти заменители,чтобы снять беспокойство. Как вариант перекладывать к себе в кровать и уделять максимальное внимание тактильному контакту: гладить ручки, ножки, голову ( на голове находится очень много нервных окончаний), это будет её успокаивать и снимать нервное напряжение и беспокойство. Если ребёнок отказывается лежать, носите, укачивая на руках, можно напевать тихонько песенку.

20) Редкий стул на грудном вскармливании

Здравствуйте! Мой ребёнок на грудном вскармливании, но у него стал редкий стул. Слышала, что для детей на полном гв норма 1 разв 10 дней. Так ли это? Не много ли? С чем это связано?

Здравствуйте! Действительно 1 р в 10 дней до 6 месяцев для ребёнка на полном гв это норма,если малыш при этом писает до 12 раз в сутки, спокойно себя ведёт, гулит, спит днём по 40 минут. Связано это с тем, что грудное молоко легко усваивается и быстро переваривается.

21) Прибавка в весе до 12 месяцев

Добрый вечер, Марина Владимировна! Скажите пожалуйста, каковы нормы прибавки в весе для детей до года?

Добрый вечер! Прибавки в весе индивидуальны для каждого малыша. Зависит от начального веса при рождении, а так же от пола. Но средние значения на которые можно ориентироваться это:

  • 0-3 мес — 500 гр — 2000 гр
  • 3-6 мес — 500 гр — 1000 гр
  • 6-9 мес — 300 гр — 500 гр
  • 9- 12 мес — 100 гр — 300 гр
22) Уменьшение прибавки в весе после 6 месяцев

Здравствуйте ещё раз! А с чем связано уменьшение прибавки в весе после 6 месяцев?

Здравствуйте! Связано это с тем, что ребёнок становится более активный, начинает двигаться, энергии тратится больше и вес ребёнок набирает меньше, а иногда вес даже может уменьшиться. Пугаться этого не стоит!

23) Недобор веса

Здравствуйте! Ребёнок в первом месяце набрал 1000 кг, во втором 600 гр, в третьем 200 гр, а в четвёртом 50 гр. Нужно ли вводить докорм?

Здравствуйте! Ребёнок каждый месяц до конца 6 месяцев должен набирать минимум 500 гр. Если прибавка в весе с каждым месяцем идёт на убыль, то есть смысл ввести докорм. Но лучше проконсультироваться с педиатром. Так как нужно быть уверенным, что низкие показатели в весе действительно связаны с нехваткой грудного молока.

24) Обвисшая грудь

Здравствуйте! Я мучаюсь лактостазами, хирург сказал, надо на ночь обязательно одевать бюстгальтер, чтобы лактостазы не беспокоили и грудь не обвисла. Так ли это?

Здравствуйте! При лактостазах носить стягивающую одежду противопоказано. Почитайте мою статью про лактостазы. Ночью лучше спать в свободной одежде! Если у вас большая грудь, то лучше носить бюстгальтер свободный, проверяется это легко, после снятия не должно нигде оставаться полосок. Но лучше приобрести топик или майку поддерживающую грудь без косточек. Продаётся в магазинах для беременных. Грудь обвиснуть может от неправильного прикладывания, когда ребёнок, например, постоянно тянет грудь за сосок или вы оттягиваете грудь, когда ребёнок запрокидывает голову назад.

25) Отсутствие приливов молока

Здравствуйте! Моей дочке 1,5 месяца. Она на грудном кормлении. Дочка у меня вторая, но как было в первый раз, уже все забыла. Вообще сначала молока было много, грудь очень болела. Сейчас, уже где то неделю грудь всегда мягкая. Приливы молока очень редко чувствую. Дочка сосет минут 10-15, но не ревет, спит нормально. Ночью 2-3 кормления. Иногда просит грудь через час после кормления. Взвешиваться пока не ходили, карантин был в больнице. В общем вопрос, это ничего что грудь мягкая, как будто пустая?

Здравствуйте! Как раз к 1,5 месяцам устанавливается лактация. Для неё характерны признаки, которые вы описываете: не чувствуете приливов, грудь мягкая! Молоко приходит в ответ на сосание ребёнка. Если ребёнок не плачет, не теряет в весе, хорошо спит и писает не менее 10-12 раз в сутки, значит поводов для беспокойства нет.

26) Чередование груди

Добрый день, Марина Владимировна. Нам десять дней и у меня вопрос про гв. Грудь даю сыну по требованию, а это может быть и через полчаса после кормления и через три. Вопрос такой, каждый раз чередовать грудь и остатки сцеживать? Или кормить одной грудью пока всю не выпил и только потом перейти на вторую?

Добрый день! Грудь желательно давать поочерёдно, чтобы ребёнок успевал выпить заднее молоко, более жирное. Сначала предлагаете одну грудь, через некоторое время другую. Если ребёнок покушал, а через 20 минут опять хочет приложиться к груди, давать нужно ту же, что 20 минут назад. Менять грудь желательно минимум через 1,5 -2 часа. Ничего не нужно опорожнять после, так как чем больше молока сцеживаете, тем больше его приходит. Если вы будете опорожнять грудь после каждого кормления, молока будет приходить больше, чем требуется ребёнку и возможен лактостаз.

27) Приготовление каши (прикорм)

Здравствуйте! Вы могли бы подсказать, как готовить кашу 7 месячному ребёнку? надо в блендере перемалывать? И, что можно смешивать…например брокколи и кабачок можно? И нужно ли?

Здравствуйте! Смешивать можно что угодно с чем угодно: как для себя. Многие едят свинину с яблоками, значит и ребенку можно смешивать мясное пюре и фруктовое. Или овощное рагу, в которое входит кабачок, морковь, лук и т.д. Значит и ребенку можно смешивать разные виды овощей. В остальном — только Ваша фантазия и вкусовые предпочтения ребенка.Что касается каши. Берете крупу, мелете ее в блендере или кофемолке, варите. Получаете жидкую кашу.Можно сварить просто более переваренную кашу и посмотреть, как ребенок будет это есть, справится ли с разваренной кашкой или ему нужна только жидкая.

28) Увеличение лактации

Здравствуйте! Подскажите, как можно увеличить лактацию, кроме чая ХИПП?

Здравствуйте! Для увеличения лактации прежде всего надо начать прикладывать к груди около 25 р в сутки. Как по требованию малыша,так и по вашему желанию. Не забывать про ночные кормления с 2 ночи до 7 утра. Есть специальные чайные сборы, не только «Хипп», которые продаются в аптеке. Они начинают работать на вторые-третьи сутки. На 7-8 день идёт привыкание и нужно сменить средство, если это травяные сборы. Альтернатива чаям, обычная трава: фенхель. душица, мелисса, которую так же завариваете, как чай и пьёте. Повышает лактацию белковая пища: нежирные сорта мяса, рыба, яйца, творог, молоко, ряженка или кефир, сыр твердый. Но не переусердствуйте с белком, так как от его переизбытка может быть лактостаз и несварение желудка у ребёнка (понос либо запор). Больше тёплого питья перед кормлением. Не забывать, в принципе пить. Минимум 1 литр воды за сутки. Напитки: зелёный чай, чай на основе трав — тмин, укроп, душица, анис. Компот из сушёных и свежих фруктов, свежевыжатые соки ( осторожно, могут вызвать аллергию у ребёнка), морсы из чёрной смородины, черники, морковный настой, овсяный отвар, ореховое молоко. Каши: гречневая и овсяная. Орехи: грецкий орех, миндаль, кедровый орех. Ягоды, овощи и фрукты: арбуз, тыква, редька, морковь, салат, лук. В сочетании с цельнозерновым хлебом, овощами и фруктами эти продукты повышают лактацию и обеспечивают организм матери необходимыми питательными веществами.

29) Ошибки кормления при первом приходе молока

Здравствуйте! В роддоме врачи сказали, что мне не нужно сцеживаться вообще. Я и не сцеживалась. На пятый день у меня случился застой молока, груди были, как камень, муж даже пытался хоть каплю выдавить, пытались электрическим молокоотсосом, но так и не выдавили ничего. Ребенка будили, прикладывали, он не сосал, плакал, отворачивался, дали смесь. Потом поехали в больницу, там мне поставили капельницу, выписали антибиотики, и после этого ребенок перестал наедаться. Он висел за кормление на обоих грудях по часу и через 30-40 минут просил еще… и так было целыми днями и ночами… Через месяц я не выдержала, и мы перешли на смешанное вскармливание, потом, конечно, это привело к искусственному. Хотелось бы узнать, какие ошибки я допустила, когда стала докармливать, чтобы это не повторилось потом со вторым ребенком?

Здравствуйте! Если вам расписать по пунктам ошибки, то…

  1. Как только пришло молоко, сразу даём ребёночку грудь. Если, например, в роддоме, раздельное прибывание, то сцеживаться по мере наполнения груди до облегчения. Почему до облегчения? Потому что, чем больше, вы будете сцеживать, тем больше будет приходить молока. Лучше всего конечно, когда ребёнок данный процесс регулирует. Груднички часто просят грудь и надо давать грудь по их требованию, тогда и молока будет приходить столько, сколько нужно малышу, ни больше, ни меньше. И спустя примерно недели три, у вас лактация установится и вы не будете чувствовать распирания. Если вдруг, малыш спит, но вы ощущаете наполненность и дискомфорт, сцедитесь до облегчения. Ни в коем случае не допускайте нагрубания и окоменения, это приводит к лактостазам, как вы уже поняли. Когда грудь очень сильно переполняется и тем более у Вас случился застой, молоко очень тяжело выходит и младенцу тяжело его высосать.
  2. Я так понимаю, вы просили помощи у мужа, в целях мужской силы, что он сильнее нажмёт и молоко пойдёт. Если это так, то это ещё одна ошибка, т.к. на грудь давить нельзя категорически, тем самым вы пережимаете протоки и создаёте очередной застой.
  3. Если у вас был перерыв в кормлении на время приёма антибиотиков, то это могло отразиться на колличестве молока. А если даже вы кормили грудью во время приёма лекарств, то стресс мог тоже отразиться на колличестве молока.
  4. Ребёнка будить не желательно для кормлений, т.к. эффективное сосание от них очень сложно получить)))скорее он вызовет у вас новый прилив и заснёт.

Все мои рекомендации сугубо для доношенных и без патологий деток!

30) Частичное замещение гв прикормом

Здравствуйте! Вот сейчас уже у нас активно идет прикорм, значит уже скоро несколько кормлений будет полностью замещены прикормом, то есть грудью останется буквально пару кормлений. Не пропадет ли молоко таким образом?

Здравствуйте! Прикорм не должен составлять более 200 мл в сутки. После каждого прикорма давайте грудь. Например, если у вас малыш съел с утра 150 мл за раз цв.капусты, то молока он выпьет 50- 60 мл примерно, а, когда в обед вы дадите оставшиеся 50 мл цв капусты, то молока после он выпьет примерно 150 мл . А в течении дня вы продолжаете кормить грудью, как обычно. При таком режиме, молоко у вас не пропадёт. К концу первого года ребёнка, прикорм должен составлять не более 25%.

31) Фруктовое пюре

Здравствуйте! Вот никак не пойму, почему овощами уже можно заменять кормление, а фрукты нужно по чуть. Например, знаю, что творога много нельзя, тк большая нагрузка на почки, а по поводу фруктовых пюрешек ничего не пишут, слышала как-то только, что фруктовые кислоты плохо влияют на желудок, но если например давать банан, персик или манго, это же вроде совсем не кислые фрукты… мы плохо едим овощи, от цв капусты вздутие, от брокколи — блюня, картошка — запор, кабачок-идеально, но малыш его с трудом ест. Знаю, что кто-то начинает прикорм с фруктов и заменяют ими кормление, правильно ли это? можно ли 2 раза в день давать?  Я имею ввиду пюрешки Гербер или Хайнц (по крайней мере пишут, что только натуральные сахара содержат).

Здравствуйте! Нет, не правильно. Если  грудное вскармливание заменить прикормом, то, молоко быстро пропадёт. С фруктовых пюре не начинают, потому что…

  1. в них содержится много сахара ( как из натурального яблока или груши, можно убрать сахар? на банках пишут, что всё натурально, но сахара не содержит… вам не кажется это подозрительно?)
  2. от фруктового пюре ребёнок начнёт быстро набирать вес
  3. полезных витаминов, которых малыш не допулачает с грудным молоком в 6 мес, а уж тем более смесью в фр. пюре нет.
  4. усваиваются фрукты плохо ещё в данном возрасте
  5. ну и конечно же, при введении первых фруктовых пюре будьте готовы, что от овощей с кашами он скорее всего будет плеваться и вам придётся добавлять туда сахар, чтобы ел…
32) Правильное прикладывание и наполняемость груди

Здравствуйте! Моему ребёнку 1 неделя. Подскажите, чем можно снизить боль при гв? Или как скоро она станет менее чувствительна? И что делать, если иногда идет кровь,  скорее всего трещины, я не кормлю, когда кровит данной грудью, кормлю другой, но она даже наполниться не успевает и ребенок голодный остается( с той груди, что кровит сцеживаю молокоотсосом). Трещину мажу бепантеном. Молоко сцеженное наливаю в соску и даю ребёнку.И что лучше кушать, чтобы грудь наполнялась быстрее?

Здравствуйте! Боли при гв быть не должно… скорее всего вы неправильно прикладываете к груди или ребёнок неверно захватывает грудь… Про питание смотрите пункт 28. Но это питание для увеличения лактации, а не для быстроты наполняемости груди. Наполняемость зависит от того, насколько часто вы прикладываете к груди и от вашей груди, если грудь 1 или 2 размера, то размеры альвеолярных мешочков, это там, где хранится молоко, тоже маленькие и получается, что молоко пришло, ребёночек высосал их все и надо подождать некоторое время, чтобы они снова наполнились, не ждать, сидеть конечно, а давать грудь ребёнку, чтобы он стимулировал данный процесс. А в большой груди, альвеолярные мешочки большие и запаса молока хватает до следующего кормления.

Проверьте ещё раз прикладывание: нос расположен на одном уровне соска, рот широко вывернут, губы наружу, образуют тупой угол 100-120 градусов, подбородок касается груди, голова слегка отклонена назад, нос свободно дышит, кончик соска касается твёрдого нёба, где находится сосательная точка, которая заставляет ребёнка делать сосательные движения. После кормления сосок не должен быть вытянутым, сплющенным и ярко алым.

Попробуйте мазь солкосерил против трещин, но после консультации с врачом. Она очень хорошо помогает. После кормления закладываете мазь в трещину, смывать не надо. Молокоотсосом в это время не пользоваться. Причины трещин — проверьте внимательно все пункты:

неправильное прикладывание, неправильный отъём от груди, частое мытьё груди, короткая уздечка языка, дополнительная обработка груди, образование компрессов при использовании одноразовых прокладок, грибковые и бактериальные инфекции.

При трещинах сцеживайтесь пока идут струйки. Около 15-20 мин, не больше. Если трещины большие лучше сделать перерыв на 6-12-24, а иногда и 2-3 суток.

Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, Давайте сцеженное молоко из не сосательных приборов:  шприц, ложка, мягкая ложка, небольшая чашечка с тонкими стенками,  например кофейная, пипетка, поильник Хабермана, пальцевое кормление. Пустышку не желательно давать до 2 месяцев, т.к. у ребёнка формируется навык сосания груди.

33) Отлучение от груди летом

Здравствуйте! Решила в середине-конце мая отлучить сына от груди. Подруга сказала, что в лето нельзя. Вот и думаю, правда это или миф, что в жару не бросают гв? 

P.S: сейчас гв не брошу:

1)недавно переболели обструктивным бронхитом

2) лезут зубы

3) в конце апреля ставить АКДС

4) хочу ввести побольше прикорма к моменту перехода на ив!

Здравствуйте! Это миф. Закончить гв можно в любое время года.  А вот то, что вы перечислили и, что не заканчиваете гв, в такие сложные периоды, это правильно. Это как раз те причины, по которым временно нужно отложить отлучение от груди.

34) Переход на полноценный стол к 8 - ми месяцам

Здравствуйте! Малышу 6 месяцев. Через месяца два планирую завершить гв.  У нас уже полноценный завтрак-каша (пока безмолочная) и обед (овощи). Дальше грудь. Через неделю начну вводить фрукты на второй завтрак, а обед чуть позже. А к маю на полдник введу творог. Останется ужин и поздний ужин. Получается смесь давать 2 раза? Или лучше в обед пока грудь давать, а овощи на полдник?Такой рацион должен быть? 

Здравствуйте! Если вы планируете перейти на ив через 2 мес, то гм надо заменять смесью. Но не забывайте, что если ребёнок, например, съел 150 мл прикорма, то смеси можно всего лишь 60 мл. И смесь больше литра в день выпивать нельзя.По поводу рациона, такой или нет? ну как сказать, если вы ввели прикорм с 4 мес, то… по идее, вы должны сейчас мясом кормить начать)), а у вас творожки, фрукты… творожки, фрукты, соки и картошку лучше после 9 мес вводить… ну раз вы уже во всю кушаете и всё хорошо: у ребёнка нормальный стул, нет аллергии, рвоты и вес в пределах нормы, то думаю ваш рацион подходит ему. Ну и имеет большое значение колличество даваемого прикорма, вы не написали! Если вы понимаете, к вечеру, что смесь скоро превысит литр, то целесообразно, где -то в обед, ужин заменить грудью.

35) Температура при гв

 Здравствуйте! Ни с того, ни с сего температура 38.3 Просто подскочила и слабость. С грудью все ок. Как сбить можно при гв?

Здравствуйте! Сбить можно детским нурофеном или парацетамолом, они разрешены при кормлении грудью и безопасны для ребёнка.

36) Последствия неправильного ввода прикорма

Здравствуйте!  Подскажите,  пожалуйста доче полгодика ввели цв.капусту на нее высыпало, убрала, ввели кабачок и брокколи кушаем хорошо, но не наедается сьедает около 200 гр и просит молочко, мы на гв! Дальше кормлений у нас так и не поучается уменьшить около 11 с ночными получается, мучают ужасные запоры, не пойму с чего, с овощей что ли? Пробовала давала смесь думала не наедается, от смеси тоже запор пользовались Семилаком и Нутрилоном, и сьедает вместо положенного 180 гр, всего 30 или вообще отказывается!  Воды пьём 250 мл в сутки. Я просто хочу уменьшить число кормлений, и постепенно перевести на еду. Что подскажите?

Здравствуйте! Вы начали слишком активно вводить прикорм и в большом количестве. Это может привести   к резкой снижении лактации, а так же это очень большая нагрузка на желудок, кстати, от этого вполне могут быть запоры,… ещё могут быть понос, рвота, пищевая аллергия и в дальнейшем ожирение,.т.к вы растягиваете желудок большим количеством пищи.  Посмотрите пункт 14, как правильно вводить прикорм.

37) Курение при гв

Здравствуйте! Забеременела я будучи курящим человеком… Как только сделала тест и узнала бросила и не курила вообще. Но когда родила начала кормить грудью покормила 3 месяца и вот опять начала это пагубное дело. Я не паровоз но и не оправдываю себя … курю по чуть — чуть тихонько, что бы никто не знал. Думала бросить ГВ но уж не очень то и хочется… (На смесь денег хватает) Прочитала статью Комаровского что лучше кормить и курить чем курить и не кормить… Я в замешательстве…

Здравствуйте! Действительно, лучше кормящая – курящая, чем не кормящая. Чтобы минимально вредить ребёнку выкуривайте не более 10-15 сигарет в день. Курите в промежутке между кормлениями. На заметку: период полувыведения никотина составляет 95 минут.

38) Хватает ли ребёнку молока в 9 месяцев?

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев, как узнать хватает ли ему грудного молока?

Здравствуйте! Подсчитать пописы, в 9 месяцев их должно быть не менее 16 р/сутки. А так, если ребёнок себя ведёт спокойно в течении дня, не кричит во время или после кормления, не останавливается или не снижается вес, то поводов для беспокойства нет.

39) Плохой сон из-за гв?

Здравствуйте, Марина Владимировна! Ребенку 8 месяцев, на гв. Прикорм кушает плохо. И еще, сын ночью просыпается каждый час!! Качаю, даю соску — плачет, просит грудь! Может пора отучать от груди?? Старший с 6 месяцев на  ив — таких проблем не было…

Здравствуйте! Если у вас ребёнок плохо спит и тем более просит грудь, отлучать его от груди не самое лучшее время это точно. Возможно ему не хватает молока, он не наедается. Ребёнку в 8 месяцев нужно еды не менее 240 мл 4-5 раз в день. Подсчитайте пописы, их должно быть не менее 14 р/ сутки и попробуйте сцедить молоко и посмотреть, сколько у вас молока. Если молока менее 210-240 мл, то нужно начинать увеличивать лактацию. Посмотрите как это сделать в вопросе под номером 28.

40) Отказ от груди в 10 месяцев

Здравствуйте!Марина Владимировна, у меня такая проблема…Ребёнок стал сосать грудь только в сонном состоянии. И то, поест только первичное молоко, которое само льется и все, высасывать не хочет. Отворачивается. Грудь полная, начала сцеживаться. Неужели это все? Я никогда не верила, что ребёнок может отказаться от груди просто так, ведь альтернативы нет, т.е. бутылки.? Что делать? Спасибо заранее!

Здравствуйте! Вашему малышу 10 месяцев, значит, он у вас активно ест прикорм, который должен составлять не более 200 мл в день. Очень похоже на то, что он переедает в течении дня прикорма, поэтому и отказывается от груди. Почитайте под номером 14 , как правильно вводить прикорм. Пока не улучшится ситуация продолжайте сцеживать молоко и замораживайте. Так у вас и молоко не пропадёт и будет на крайний случай «банк молока».

41) Семечки при гв

Здравствуйте! Малышу моему скоро месяц ,мы слава богу на гв. Хочу семечки, а можно ли? И долго ли вы придерживаться строгой диеты?

Здравствуйте! Семечки жирные, могут вызвать лактостаз. Но это зависит от того сколько вы их съедите! Если очень хочется, попробуйте семечек 10-15 съесть и посмотрите на состояние ребёнка, если высыпаний, покраснений и шелушении нет и грудь без нагрубаний, можно через денёк ещё столько же съесть. Ну а вообще как таковой строгой диеты быть не должно, ешьте всего по чуть-чуть и смотрите на состояние ребёнка. Если ребёнок тот или иной продукт переносит хорошо, значит можно увеличить количество. Данная рекомендация относится к детям НЕ аллергикам.

42) Геркулесовая каша в 7 месяцев

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а можно давать детям геркулесовую кашу в 7 мес? Что-то везде пишут про гречу, рис и кукурузу только….

Да, конечно, другие каши вводить можно. Начинают зерновой прикорм с безглютеновых гречки-кукурузы-риса, а второй-третьей кашей можно вводить овсянку, а затем мультизерновые каши.

43) Завершение гв. Уменьшение лактации

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста с такой проблемой, второй день отняла дочку от груди, перед этим сцедила, перетянула, уже вторые сутки молоко прибывает. Комом стоит, не знаю что пить, врач сказала перетягивать и пить меньше жидкости.

Здравствуйте! Отлучение от груди должно быть постепенным, чтобы не случилось лактостазов и маститов. Как должны выглядеть шаги отлучения от груди:

  1. Убираем прикладывания к груди во время бодрствования, не связанные со сном ( не провоцируйте ситуацию, которая  ассоциируется у ребёнка с кормлением — не переодевайтесь при ребёнке, откажитесь от одежды на застёжках, в пользу футболок, не сидите в присутствии ребенка без дела, поскольку для ребенка это обычно сигнал к тому, что можно взобраться к ней на руки и пососать. Старайтесь  больше заниматься какими-то интересными делами, играми. Посмотрите в окно на птиц, почитайте любимую книжку. Дети обычно реже просят грудь, если они на прогулке или в гостях, можно этим воспользоваться, и когда просит грудь – в первую очередь предлагать любимую еду малыша (печенье, фрукты, поильник с соком и т.п.).
  2. Учим  засыпать днём без прикладывания к  груди   ( добавляйте новые детали в ритуал засыпания (сказка, песенка, поглаживание спинки).Другим работающим вариантом оказывается удлинение маминого отсутствия: вы укладываете своего кроху в кроватку, вслух вспоминаете о каком-то важном деле и обещает сейчас вернуться. Первоначальное время ухода может составлять 20-30 секунд, потом  возвращаетесь и укладываете малыша как всегда. Постепенно  отсутствуете все дольше. Главное,  нужно сообщать, зачем вы уходите, и если ребенок отправляется искать вас – он должен найти вас за этим самым занятием (к примеру, заваривание чая или уборка игрушек). В таком случае вы не сердитесь на малыша, а просто заканчиваете свое дело и возвращаете кроху в кроватку, попросив в другой раз дожидаться ее там. В какой-то момент, вернувшись, мама застанет свою детку мирно спящей.
  3. Учите просыпаться без кормления ( Вас не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем – роли не играет).
  4. Убираем вечерние кормления ( Если вы действовали уверенно и не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди в вечерние часы. И, наоборот, если вы излишне форсировали события, то количество  прикладываний может увеличиться или кроха может начать сосать что-то еще, например свои ручки. В этом случае лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного подождать. Возможно, время для перемен настанет уже через неделю-другую)
  5. Убираем прикладывание во время сна (  Забирайте грудь у малыша, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической.

Если  мы говорим про ребёнка двух лет  и он  все еще несколько раз прикладывается днем, то можно использовать те же самые способы, что перечислены для более младшего возраста. Еще один метод, который обычно начинает работать только в возрасте около двух лет и позже – «торг», когда мама может уговорить малыша на что-то другое вместо груди. Обычно детки старше двух лет могут понять, когда мама обещает дать грудь в какое-то время или после какого-то действия (например, «когда придет папа» или «после ужина»).

Каждый новый шаг должен перерасти в привычку. Может потребоваться время на переход на новый шаг от нескольких дней до нескольких месяцев.

По отлучению лучше обратиться к консультанту по гв, он распишет для вас индивидуальную таблицу по снижению лактации.

— не употребляйте молокогонных препаратов

— избегайте ситуации в которых пребывает молоко ( горячий душ, мысли о ребёнке и прикладывании к груди)

!!!не перетягивайте грудь !!! ( нарушение кровотока в грудных железах чревато образованием опухоли)

!!!не намазывайте грудь горчицей или пугающим ( зелёнка)!!! это может обжечь грудь или вызвать раздражение нежной кожи груди. А у ребенка это может стать причиной такого сильного стресса, что иногда встречаются люди, уже во взрослом возрасте испытывающие непреодолимое отвращение к веществу, которым мама когда-то намазала грудь для отлучения.

-мята и шалфей подавляют лактацию

44) Флюорография при гв

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне надо сделать  флюорографию груди. Можно ли это сделать? Как скоро после процедуры я смогу кормить грудью? Нужно ли мне сцедиться перед кормлением?

Здравствуйте! Рентгеновские лучи, даже маммограммы, безопасны в период кормления. Доза радиации,которую обычно применяют при рентгеновском исследовании, никак не влияет на ваше молоко.

С другой стороны, при диагностических тестах, которые включают в себя применение радиоактивных соединений (называемых радиоактивными изотопами), которые используют для сканирования костей и при исследовании щитовидной железы и почек, вам потребуется приостановить кормление на день или около того. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить,сколько времени радиоактивные изотопы будут выводиться из организма. Некоторые радиоактивные изотопы выводятся из организма долго, другие быстрее, так что попросите врача использовать вещества, которые на более короткое время прервут грудное вскармливание. Покормите вашего младенца непосредственно перед исследованием,затем сцеживайте и выливайте молоко определенный период времени. В это время кормите вашего младенца вашим запасенным молоком. Если ваш врач будет сомневаться, можно ли возобновить грудное вскармливание, образец вашего сцеженного молока может быть сканирован в радиологической лаборатории, чтобы проверить, остаются ли в нем какие‑то радиоактивные вещества.

45) Окрашивание волос и гв

Здравствуйте! Моему ребёнку 2 мес. Можно ли мне покрасить волосы, влияет ли окрашивание на гв?

Здравствуйте! Можно. Окрашивание волос не влияет на гв.

46) Ввод мяса на прикорме

Здравствуйте, вы могли бы рассказать,как вводить мясо,какое и сколько в сутки можно,когда ребёнок привыкнет. Нам 8 месяцев. Я читала,что больше 40 гр не дают…и в какое время давать?С овощами или отдельно, я имею ввиду 100 мл овощей и потом мясо..или через час мясо, например?И как готовить самой его? Так же в блендере размельчать готовое? Спасибо заранее.

Здравствуйте! Начинают с кролика или индейки, потом добавляют говядину (при отсутствии аллергии к белкам коровьего молока) и свинину. С 8 месяцев два раза в неделю можно печень, язык и другие субпродукты. Мясо обычно смешивают с овощами, это улучшает всасывание железа. Если нет пароварки, варите, как для бульона на суп, только сливаете воду через 30 минут и варите на втором бульоне оставшееся время. Готовое мясо измельчаете в блендере. Дают обычно по 40-70 г в день, в зависимости от возраста ребенка и его аппетита.

!!!Говядину нельзя при аллергии к молочным продуктам, курицу нельзя при аллергии к яйцу!!!

47) Жирность молока

Здравствуйте, Марина. Когда кормлю сына грудью, иногда он аж захлебывается и кашляет..думаю сильно жидкое молоко у меня, много переднего, так сказать, так как часто пью сама жидкое..а как «сгустить» что ли молоко, чтоб более питательно было,более жирное?

Здравствуйте! Молоко не может быть жидким или густым. Ваше молоко для вашего ребёнка именно такое, какое ему необходимо. Сбалансированно по белкам, жирам и углеводам. Келли Боньята приводит интересную аналогию, которая помогает получше понять что такое переднее и заднее молоко. В груди постоянно вырабатывает молоко, но состав молока меняется во время кормления.  Переход от «переднего» к «заднему» молоку постепенный. Чем дольше сосет ребенок, тем больше он получает молока, которое богаче жирами, чем молоко в начале кормления.  Представьте, что вы включили кран с горячей водой, но какое-то время все равно идет холодная, которая постепенно становится теплее.  Так и в молоке постепенно увеличивается содержание жира. Захлёбывается ребёнок скорее всего из-за того, что в момент прихода молока, оно сильно начинает течь. Для этого нужно сцедить немного молока 10-20 мл и затем предложить грудь малышу.

48) Противозачаточные и гормональные препараты на гв

Здравствуйте! Можно ли пить таблетки противозачаточные во время ГВ, применять контрацептивы мини-пили? не повлияют ли гормоны на ребенка? передаются ли они через молоко?

Здравствуйте! Нужно очень строго подбирать. Далеко не все препараты совместимы с ГВ. Кроме того, гормональные таблетки влияют на вашу гормональную систему. Нужно смотреть, как они отразятся не столько на ребенке, а на лактации.
Если говорить про влияние на ребёнка, то это зависит от того, проникают они через молоко или нет. Вы можете проверить препараты при помощи специального справочника Е-лактация. Как с ним разобраться, читайте  тут:http://gvinfo.ru/proverit_lekarstvo_elact. При ГВ можно контрацептивы группы «мини-пили» (таблетки, содержащие только прогестин в небольших количествах). они не влияют на количество и качество грудного молока. Не рекомендуется выбирать в этот период противозачаточные средства, в состав которых входят эстроген и прогестоген (комбинированные ОК, Новаринг, пластырь Евра), левоноргестрел (Мирена, Норплант, Микролют) — они влияют на качество молока, сокращают его количество и период лактации. Всё равно необходимо подбирать лекарства с гинекологом! Помните, что ваш организм индивидуален. Нужно внимательно наблюдать за лактацией и мочеиспусканием ребенка. Если вы ощутили, что молока стало меньше, писать стал реже, это повод отказаться от таблеток либо сменить их.

49) Лучший возраст для отлучения от гв

Здравствуйте, Марина Владимировна! Скажите пожалуйста, какой возраст ребёнка лучше всего для отлучения кормлением грудью? И действительно ли что после года у детей появляется зависимость к груди и потом сложнее проходит отлучение?

Здравствуйте! По поводу продолжительности гв единого мнения нет. ВОЗ рекомендует кормить ребёнка до двух лет. Врачи из ААП ( Американская Ассоциация Педиатров) рекомендуют давать грудь до года. А Всемирная Молочная Лига ( LLL), говорит, что грудью можно кормить пока хочется или получается, хоть до 7 лет. Конечно, лучше всего и для ребенка, и для маминого организма докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях к груди угаснет сама собой. Ведь в норме грудное вскармливание – всего лишь определенный этап в жизни малыша, и необходимость в нем пропадает так же, как стремление ползать уступает место желанию бегать. Для каждого ребенка это время обязательно наступит!  Считается, что летом ребенка лучше не отлучать от груди — увеличение в рационе малыша количества свежих овощей и фруктов способствует желудочно-кишечным расстройствам и инфекциям. Но если отлучение проходит после двух лет, время года большой роли уже не играет. Фактор, на который всегда стоит обращать внимание – эмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, ребенок много упрямится или капризничает, с отлучением лучше немного подождать.  Что касается «зависимости» к груди после года, скорее наоборот, чем старше ребёнок, тем меньше потребность в грудном молоке. У ребёнка с возрастом растут интересы и он иногда даже будет забывать брать мамину грудь.

50) Готовность женского организма к отлучению

Здравствуйте! А как понять, что мой организм готов к отлучению кормить грудью?

Здравствуйте! Главный показатель — это  наполняемость груди молоком. Если малыш не прикладывался 12 часов и дольше или вы покинули ребенка на этот срок  то у вас не должно быть неприятных ощущений или желания подцедить грудь.

51) Польза грудного молока после года

Здравствуйте, Марина! Я хочу завершить гв, т.к. читала, что пользы в грудном молоке нет, это так?

Здравствуйте! Нет, это не так!!! Не только за рубежом, но и в России, существует множество исследований, доказавших пользу материнского молока на любом сроке кормления. Действительно, после года грудное молоко изменяет свой состав, но совсем не в худшую сторону. Основная причина этих изменений состоит в том, что молоко уже не является основной пищей для малыша, и на первый план выходят другие функции. Чем старше становится ребенок, тем больше увеличивается в молоке концентрация иммуноглобулинов, которые защищают ребенка от болезней. Грудное молоко содержит в себе лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, а также антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой. Было обнаружено, что грудные малыши в возрасте от 16 до 30 месяцев болели меньше и их болезни были более короткими по продолжительности, чем у их не грудных сверстников (исследование Gulick 1986). А, например, Американская Академия Семейных врачей специально обращает внимание на тот факт, что если детей отнимают от груди раньше двух лет – риск любых детских заболеваний сильно увеличивается. В материалах проекта «Мать и дитя» (Джон Сноу, Инк., 2003) говорится, что грудное вскармливание предохраняет детей до 2-3 летнего возраста от некоторых форм диарейных заболеваний — например, холеры и шигеллеза, а также и от других инфекций, например отита и менингита. Из этого следует вывод, что иммунная поддержка маминого молока никогда не оказывается лишней для деток.

52) Подтекание молока

Здравствуйте!  Прошло уже три недели, но молоко сильно течёт. И днём и ночью я меняю по несколько прокладок. Когда это закончится?( Спасибо!

Здравствуйте! У женщин, у которых подтекает молоко, уровень пролактина выше среднего.  Только мысль о вашем ребенке может вызвать подтекание струи молока, что еще раз напоминает, что грудное вскармливание является функцией не только тела, но и мозга. Это нормальная биологическая неприятность, самая обычная во время первых недель кормления и часто проходит со временем, однако у двух третей кормящих матерей иногда происходит подтекание молока даже после шести месяцев кормления. Примите во внимание следующее: – Подтекание – естественная часть грудного вскармливания. Поскольку подтекание случается из‑за действия молокоотделительного рефлекса, то:

— как только вы его почувствовали, скрестите руки на груди и осторожно нажимайте в течение тридцати секунд, чтобы задержать истечение струи

– одевайтесь, предусматривая возможность такого случая

– вне дома носите прокладки для груди

– подкладывайте себе под грудь сложенную тканевую пеленку для подтекающего молока во время кормления.

— нагрудные колпачки могут быть полезны, когда соски настолько чувствительны, что даже прикосновение мягкой ткани бюстгальтера затрагивает их.  Но, внимание!нагрудные колпачки надавливают на ткани груди, так что могут вызвать подтекание молока и даже чрезмерную стимуляцию молокоотделения. Если у вас есть причина, чтобы носить их, не носите их постоянно, и не используйте их в конце дня. Все молоко, которое скапливается в колпачке, нужно выливать, поскольку микробы размножаются в молоке, собранном в теплой среде, близкой к вашей коже.

53) Трещины на сосках

Здравствуйте, Марина Владимировна! Помогите пожалуйста, ребёнку 4 недели, больно кормить грудью, даже сказала бы невозможно, на левой груди на соске трещина. Мажу бепантеном третий день, не помогает!

Здравствуйте! При трещинах на сосках необходимо:

-Правильно прикладывать к груди (сосок должен находиться глубоко во рту ребёнка)

-Правильно отнимать ребёнка от груди (мизинец вложить в уголок рта ребёнка)

-Проверить подъязычную уздечку малыша

-Кормить не более 15-20 минут

-После кормления положить мазь солкосерил (консультация врача) в трещину, смывать не надо ( или любую другую мазь, содержащую ланолин)

-Если трещина большая сделать перерыв 6, 12, 24 ч, а иногда и более 2-3 суток

-Изменить прикладывание, попробовать ассиметричное прикладывание

-Подобрать удобную позу для кормления, особенно хорошо попробовать непривычную позу,  в которой мама кормит нечасто или вообще не кормила

-После кормления подсушить грудь на воздухе 5-10 минут

-Исключить частое мытьё груди, не использовать мыло

-Не использовать молокоотсос, т.к. он ещё больше травмирует сосок в данной ситуации. Сцеживайтесь вручную временно.

-Можно кормить сначала здоровой грудью или перенести ребёнка к воспалённой груди после включения рефлекса молокоотделения

-Не использовать накладки для груди

54) J Беременность, отсутствие менструации и гв

Здравствуйте! Можно ли забеременеть при гв, пока нет менструации?

Здравствуйте! Можно, но риск очень снижается, если

— ребёнок полностью на гв ( без прикорма и докорма)

-ребёнку до 6 месяцев

— у вас не восстановился менструальный цикл

Только при сочетании всех трёх пунктов, риск забеременеть минимальный.

55) Допаивание при полном гв

Здравствуйте! Ребёночку 1 неделя, сейчас жарко, дала водичку, нужно ли? И из каких не сосательных приборов можно давать пить? И влияет ли допаивание водой на гв?

Здравствуйте! Если ваш малыш полностью на гв, то в допаивании нет необходимости. Так как переднее молоко на 90% состоит из воды. Допаивание на гв будет влиять только в том случае, если вы будете поить из бутылочки с соской. Не сосательные приборы это: шприц, чайная ложка, чашка ( любая, лучше если она будет с тонкими стенками, например кофейная), пипетка, поильник Хабермана.

56) Пустышка и гв

Здравствуйте! Моему ребёнку 6 недель, полностью на гв, беспокоят газики. Хочу дать пустышку. Слышала, что она вызывает привыкание и мешает гв, но я не понимаю каким образом пустышка может мешать гв?

Здравствуйте! Самый лучший способ в преодолении и облегчении газиков у малыша, это мамина грудь. Ребёнок помимо того, что удовлетворяет свой сосательный рефлекс, греется в ваших объятиях, тепло снимает спазмы, так и материнское молоко самый лучший помощник малышу при болях в животике. .

Пустышка приводит к отказу от груди  ( взаимодействие с маминой грудью намного сложнее, чем взаимодействие с соской,  из маминой груди молоко течёт с разной скоростью,  переднее молоко легко доступно, над задним молоком надо постараться, чтобы его получить, вообщем малыш получающий только мамину грудь, через некоторое время привыкает к особенностям груди. А, если ребёнок привыкает к засыпанию с  пустышкой или соске на бутылочке, откуда всегда молоко льётся легко, то случается так, что малыш отрывается от маминой груди и к её недоумению начинает плакать, а получив соску успокаивается. Так же пустышка формирует неправильный захват груди и мама может заметить, что ребёнок стал либо захватывать сосок или  прикусывать его. Тогда мама зарабатывает травмы сосков и отказывается сама от гв, по причине сильных болей)

Пустышка портит прикус ( ротовой аппарат крохи только что появившегося на свет активно растёт и развивается, любой предмет помимо груди, негативно влияет на формирование челюсти, зубов, формы нёба. Пустышка создаёт во рту непридусмотренное природой давление, которое приводит к подвижкам зубов. Язык детей сосущих грудь или соску, работает по — разному. Груднички при сосании груди делают перистальтические ( волнообразные) движения язычком, которые помогали добываемому из груди молоку продвигаться к глотке. А, дети, которым давали соску, делали выталкивающие движения языка ( поршневые движения).

Пустышка увеличивает риск инфекции ( были проведены исследования, где была отслежена закономерность из-за которой у грудничков сосущих пустышку чаще встречался отит, т.к. давление соски на район около границы около твёрдого и мягкого нёба приводит к неправильному развитию и функционированию аппарата евстахиевых труб. А так же молочнице ( грибок кандиды) тоже чаще подвержены дети сосущие пустышки.

57) Польза грудного молока

Здравствуйте! Так ли уж грудное молоко полезнее искусственного?

Здравствуйте!

А) Грудное молоко полезное,  вкусное, безопасное. Ребёнка не нужно ничем допаивать. У малыша снижается риск  простудных заболеваний, возможность заболеть сахарным диабетом и ожирением. А так же снижается риск проблем с нервной системой. Материнское молоко не вызывает аллергии. Оно легко усваивается и способствует формированию собственной иммунной системы. В состав молока входит очень много полиненасыщенных жирных кислот, микроэлементов, витаминов и минеральных солей, а так же биоактивных веществ, большую часть которых воспроизвести искусственно нельзя. Редко встречается анемия.  На грудном вскармливании не нужны дополнительно витамины.

Б) Молоко состоит на 90% из воды, поэтому допаивать ребёнка нет необходимости. Лейкоциты в организме матери вырабатывают защитные  антитела к болезни, которые попадают в молоко и защищают организм ребёнка. Материнское молоко не имеет антигенов и богато иммуноглобулинами, которые защищают ребёнка от инфекции и аллергических реакций. Белки стимулируют развитие собственной иммунной системы. А так же материнское молоко имеет самое низкое содержание белка   по сравнению с другими млекопитающими, что снижает нагрузку на почки и снижает риск развития сахарного диабета и ожирения. Материнское молоко содержит много полиненасыщенных кислот — это те жиры, которые формируют нервную систему малыша. Ребёнок, который недополучил ПНЖК  с питанием в первые месяцы своей жизни возрастает риск  проблем с нервной системой – в ней преобладают процессы возбуждения, малыш становится беспокойным, легко подвергается стрессам. Благодаря наличию фермента липазы  молоко лучше усваивается и помогает малышу расщеплять жир.  В грудном молоке больше всего лактозы – сахара, который улучшает усвоение кальция и железа, стимулирует образование кишечных колоний полезных для микрофлоры, которая подавляет рост патогенных бактерий. При искусственном вскармливании  малышу уже через 4 месяца  необходимы дополнительные препараты кальция и железа, чтобы не развился рахит. Лактоза участвует в очень важном процессе – выработке витамина В. Так же молоко богато витамином А, что уменьшает восприимчивость к инфекции и предотвращает заболевания глаз.

58) Интервал и время кормления

Здравствуйте, Марина! Скажите пожалуйста, сколько ребёнку требуется времени, чтобы насытиться молоком и получить заднее молоко? И через сколько надо давать вторую грудь?

Здравствуйте!  Чтобы ребёнок наелся хватает обычно 20-ти минут, при условии,что сосёт ребёнок всё это время активно. Некоторым требуется  больше времени, есть дети, которых называют «ленивые сосуны»,  если их раньше отнять от груди,  они не дополучат заднее молоко и будут терять в весе. Поэтому надо смотреть на качество сосания. Нет,чёткой цифры, через сколько надо давать грудь, всё очень индивидуально! Зависит так же кормление от вашей наполняемости груди и потребности малыша. Могу сказать так, в среднем,если грудь не опорожняется в течении 2 часов, то молоко расслаивается. Из этого можно сделать вывод, что через 2-3 часа можно ребёнка прикладывать к другой груди. Или если  ребёнок набрал 40 минут суммарного сосания, то тоже можно перекладывать к другой груди. Либо есть ещё такой вариант,на мой взгляд,он очень удобен и не надо ничего высчитывать,он сосредоточен вокруг снов и подходит уже деткам, у которых более менее вырисовался график снов: после сна ребенка правая грудь (правая к примеру), в течение бодрствования правая грудь, на сон правая, после сна левая, бодрствование левая и на сон левая, а так как спят обычно детки после 3 мес. по 3-4 раза днем и довольно уже четко по времени (ну плюс минус полчаса).

59) Специи для ребёнка - прикорм

Здравствуйте! Марина Владимировна, а когда, какие специи можно начинать давать ребёнку? А то бедненький ест всё пресное((. Спасибо.

Здравствуйте!

6 месяцев — укроп и тмин

8 месяцев — лук, чеснок, сельдерей, розмарин

9 месяцев— белый перец, лавровый лист

10 месяцев — базилик, кориандр, душистый перец

Соль и сразу скажу про сахар, не вредна для ребёнка, но её исключают из питания, чтобы сформировать у ребёнка привычку к здоровому образу жизни.

Сахар заменяйте сладкими фруктами.

60) Срыгивания

Здравствуйте! Моему ребёнку 2 месяца, мы на смешанном вскармливании. Стал часто срыгивать последнее время. Это норма или отклонение?

Здравствуйте!Самые распространённые причины срыгивания:

  • перекорм, который приводит к растяжению желудка;
  • заглатывание воздуха (аэрофагия) во время кормления, возникающее при неправильном прикладывании малыша к груди или при наличии у малыша короткой уздечки языка или верхней губы. Воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает молоко. Это сопровождается отрыжкой воздухом и срыгиванием небольшого количества молока. Из-за растяжения желудка ребенок может срыгивать, кричать или быть беспокойным;
  • метеоризм (скопление газов в кишечнике ребенка);
  • быстрая перемена горизонтального положения тела ребенка после кормления на вертикальное;
  • тормошение ребенка сразу после кормления;
  • тугое пеленание.

Заметные срыгивания у ребенка появляются после прихода зрелого молока – примерно к 14 – 30- му дню после родов. Более обильными и частыми срыгивания становятся с 20 – 30-го дня жизни ребенка, т.к. приходит  заднее — зрелое молоко. Как правило, к 6 месяцам срыгивания прекращаются или сильно уменьшаются.

Норма для срыгиваний 2-3 ст ложки после кормления. Если же ребёнок срыгивает больше или фонтаном, а так же плохо прибавляет в весе, нужно обратиться ко врачу — нервопатологу.

Если прибавка  в весе хорошая, то надо кормить часто, но маленькими порциями. Выкладывать на живот перед каждым кормлением. После каждого кормления класть ребёнка на своё плечо на его животик, это хорошая профилактика газиков.

61) Колики у новорождённых

Здравствуйте! Моему ребёнку 3 недели. Я не знаю, что делать. Ребёнок второй день мучается от колик. Ничего не помогает. Может я что-то не то ем? Посоветуйте, что-нибудь.

Здравствуйте! Колики в 99% не связаны с питанием матери. Можете проэксперементировать  и убрать белый и чёрный хлеб, бобовые, лук — еда, теоретически усиливающая метеоризм. Причина колик — незрелость желудочно- кишечного тракта. Пища плохо переваривается, вместе с этим  ещё несовершенны связи между нервной системой и стенкой кишечника. Как правило к 3 месяцам колики проходят сами по себе.

!!! Постоянные боли в течении дня, боли,начинающие при  каждом кормлении, боли при любой попытке дефикации НЕ ОТНОСЯТСЯ к коликам. Нужна срочная консультация врача!!!

Для облегчения колик, попробуйте:

— препараты симитикона, лекарственные травы ( фенхель, анис)

— физические методы воздействия ( тепло на живот, ритмические покачивания)

— массаж ( перед кормлением выкладывайте на живот)

— после кормления или между кормлением перекидывайте ребёнка через плечо на животик

— белый шум

-Упражнение «Тигр на ветке». Ребёнка кладёте на предплечье, голова в ладонь. Ножки по обе стороны от локтя и начинаете медленно и плавно качать бицепс, отпускаете и поднимаете малыша.

Самое главное при коликах это, чтобы ребёнок пропукался и прокакался.

— Выйти на улицу или выставить коляску на балкон ( свежий воздух и уличный пейзаж отвлекает и помогает справиться с коликами)

62) Правильное ручное сцеживание

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли методики правильного сцеживания? И надо ли массажировать перед кормлением? И надо ли доцеживать после кормления?

Здравствуйте! Конечно есть определённые правила сцеживания. Лёгкий массаж, поглаживание нужен обязательно перед сцеживанием для того, чтобы стимулировать выработку молока:

Начинайте с верхней части груди. НЕ нажимая сильно массируйте в направлении грудной стенки. Совершайте круговые движения пальцами на небольшом участке кожи.Через несколько секунд переместите пальцы на следующий участок.Обойдите всю грудь вокруг околососкового кружка, совершая описанные движения. Эти движения сходны с используемыми при исследовании груди. Пробегайтесь пальцами по груди сверху в направлении к соску легкими щекочущими движениями. Продолжайте такие движения в направлении от грудной клетки к соску по всей окружности груди.

Теперь приступайте,непосредственно к сцеживанию:

1. Поставьте большой и два соседних пальца на расстоянии 2-4 см от соска (расстояние  приблизительно, так как размер околососкового кружка у женщин разный)

2. Подушечка большого пальца должна упираться в кожу выше соска, подушечки двух других пальцев — ниже соска, образуя букву «С»

3. Сделайте толкающие движения пальцами в направлении грудной клетки ( следите, чтобы пальцы не раздвигались)

— Если грудь большая, сначала поднимите пальцы, а затем сделайте толчок к грудной стенке

4.  Прокатите подушечки большого и двух других пальцев к соску, как если бы вы одновременно снимали отпечатки пальцев (прокатывающие движения подушечек пальцев давят на полость с молоком и выжимают его, не причиняя боли чувствительной ткани груди)

Повторяйте движения ритмично, чтобы освободить полости от молока

5. Поставьте пальцы, толчок, прокатывание, верните пальцы в прежнее положение, толчок, прокатывание и т.д.

6. Меняйте положение пальцев, перемещая их по кругу, чтобы выдавить молоко из других долек (молоко из каждой груди можно сцеживать обеими руками)

!!!Какие движения вы НЕ должны делать!!!

Не сдавливайте грудь. Могут появиться синяки.

Не вытягивайте сосок и грудь вперед. Вы можете повредить ткани.

Не делайте скользящих движений. Начнет болеть кожа.

Не держите пальцы так, чтобы грудь принимала форму чаши.

Если молока у вас достаточно для того, чтобы ребёнок наедался, в ДОцеживании нет необходимости.

63) ДОцеживание после кормления

Здравствуйте, Марина Владимировна. Нужно ли сцеживаться после кормления? Я сцеживаюсь,а у меня всё больше и больше молока и комки какие-то в груди образовываются. Что я делаю не так?

Здравствуйте! Если молока хватает сцеживаться дополнительно не надо, потому что, молока приходит столько сколько может съесть малыш. Если вы ДОцеживаете, молока приходит больше, чем может съесть ребёнок, соответственно эти остатки молока вызывают застой — лактостаз.

64) Расчёт суточного объёма пищи детей по дняммесяцам

Здравствуйте! Марина,я совсем запуталась, как рассчитать, сколько должен съедать новорождённый ребёнок?

Здравствуйте! Смотря, что вы понимаете под словом новорождённый. Распишу в целом расчёт.

Объем кормления в первые десять дней жизни новорожденного определяется по физиологической вместимости желудка. Объем желудка ребенка при рождении – 7 мл! К четвертым суткам он увеличивается до 40 мл, а на 10-е сутки составляет уже 80-90 мл. К одному месяцу этот объем уже составляет 100 мл.

Все расчеты для определения объема питания малыша подразделяются на расчеты для первых десяти дней жизни крохи, и расчеты с десяти дней жизни до года.

Расчёт для определения объёма питания ребёнка в первые 10 дней:

Разовый объем питания рассчитывается по следующей формуле: N (число дней  жизни) х 10 = разовый объем питания. Это самый простой  способ определения разового количество молока для малыша в первые десять дней.

Суточный объем питания рассчитывается по массе тела малыша в двух вариантах (в зависимости от веса малыша) следующим образом:

1. При массе тела 3200 гр. и ниже суточный объем молока = возраст в днях (N)×70

Например: Ребенку 5 дней, масса тела 3100. Суточный объем молока будет = 70 х 5 =350мл.

Чтобы рассчитать разовый объем, то следует разделить суточный объем на количество кормлений (в этом возрасте их 8 для малыша на искусственном вскармливании). То есть, для данного ребенка разовый объем будет 350÷8 = 43,75мл (округляем до 45)

2. При массе тела выше 3200 гр.  суточный объем молока = возраст в днях (N)×80

Например: Ребенку 7 дней, масса тела 3800. Суточный объем молока будет = 7 ×80 =560 мл. Разовый объем будет 70 мл.

Расчёт суточного объёма пищи от 10 дней жизни до года:

В возрасте от 10 дней до 6 недель – 1/5 массы тела;

От 6 недель до 4 месяцев – 1/6 массы тела;
От 4 месяцев до 6 месяцев – 1/7 массы тела;
От 6 месяцев до 8 месяцев – 1/8 массы тела;
От 8 месяцев до 12 месяцев – 1/9 массы тела.

Пример №1: ребенку  1 месяц, вес 4100 гр. Суточный объем молока для него = 4100÷5= 820 мл.

Пример №2: Ребенку 3 месяца, вес 5700. Суточный объем молока для него = 5700÷6= 950 мл.

65) Хранение сцеженного молока

 Здравствуйте! Сколько и где (холодильник, морозилка, комнатная температура) хранится сцеженное грудное молоко? Спасибо!

Здравствуйте!

При комнатной температуре:

15 градусов — 24ч

19-22 градуса- 10 ч

25 градусов — 4-6 ч

В холодильнике:

0-4 гр — 2 недели ( внутри холодильника, не на дверце)

Морозильная камера:

отдельный морозильник- 3-4 мес

Глубокая заморозка с постоянной или более низкой температурой около 9 градусов — 6 мес

66) Увеличение молока в одной груди

Здравствуйте! Марина! У меня в правой груди молока гораздо больше, чем в левой и она меньше по размеру, она по моему к каждому кормлению во все оружия готова. Как «раскормить» левую? Понимаю, что прикладывать к ней чаще, но как это организовать?!

Здравствуйте! Главная причина того, что груди стали разными — это неодинаковая стимуляция. Получается, что в одну грудь поступает запрос на большее количество молока, а в другую — на меньшее.
Вот в каких ситуациях это может происходить:
-одну грудь малыш сосет правильно, а другую — нет;
-мама сцеживается, и у нее с самого начала одна грудь сцеживалась лучше, чем другая;
-мама в основном больше кормит одной грудью, потому что ей так удобнее — например, все время носит в слинге у одной груди;
-мама всегда кормит ночью только одной грудью;
-в одной из грудей лактация была подавлена — например, длительным компрессом с камфорой.
Как выровнять лактацию?
-начинайте кормление всегда с меньшей груди, потом давать большую, после большей снова меньшую;
-на все короткие прикладывания давайте меньшую;
-если малыш любит спать, посасывая грудь, или долго засыпает у груди, постарайтесь, чтобы он в такие периоды сосал меньшую грудь;
-старайтесь кормить ночью преимущественно из меньшей груди.
Если вы чувствуете в большей груди дискомфорт от наполнения, приложите к ней малыша — но ненадолго, до исчезновения дискомфорта. В результате этих действий у вас получится, что меньшая грудь все время пустая, и малыш активно стимулирует ее на выработку молока, а большая грудь до конца опорожняться не должна, что повлечет за собой небольшое уменьшение выработки молока в этой груди. Таким образом постепенно в меньшей груди количество молока будет увеличиваться, и станет больше ее размер; а в большей груди наоборот молока станет поменьше, и размер уменьшится. Как только размер выравняется, старайтесь, чтобы за сутки обе груди малыш сосал примерно одинаково.
Профилактика асимметрии груди:
-в течение дня кормите обеими грудями равномерно;
-ночью старайтесь кормить малыша то одной, то другой грудью;
-следите, чтобы обе груди малыш сосал правильно;
-в случае застоя в груди избегайте камфорных компрессов, своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью;
-если вам необходимо сцеживаться, старайтесь сцеживать одинаковый объем из обеих грудей.
67) Гиперлактация

Здравствуйте!  У меня очень много молока, и для меня это проблемка, вернее для малыша моего. Нам 6 недель. К каждому пробуждению ребенка груди налитые, спит он днем по 1,5-2 часа, ночью по 3-4 часа. Груди ломятся, перед кормлением начинаю подсцеживать до мягкой ореолы, чтобы легче взять сынок смог грудь, но молоко фонтанирует, ребенок захлебывается, психует. Я и лежа кормлю, но молока тьма. Тут решила сцедить побольше, чтоб малыш не захлебывался. В итоге вышло, что сцедила 100 мл за несколько минут и молоко все еще текло, сын не захлебывался, но очень старался сосать. Не знаю что делать, грудь дежурит по 2-3 часа, в жидкости ограничиваю себя, что еще делать?

Здравствуйте! В жидкости ограничивать себя не нужно. Пейте,как возникает жажда.

  • Позвольте ребенку ПОЛНОСТЬЮ опустошить одну грудь, прежде чем предложить ему вторую. Это значит, что вы не ограничиваете время нахождения ребенка у груди, и стараетесь не менять грудь во время кормления. Смотрите на ребенка, закончил он активно сосать или нет, задремал ли он или еще нет.
  • В рамках одного кормления, даже если на какое-то время малыш перестал сосать, по-прежнему предлагайте ту же самую грудь. Или же воспользуйтесь техникой «сжатия», массируя и мягко выдавливая молоко из груди в ротик малышу.
  • Не волнуйтесь, если во время одного кормления малыш поел только из одной груди. Это нормально. Если возникнут болезненные ощущения во второй груди, приложите к ней холодный компресс или сцедите совсем немного молока. Холод уменьшит отек и приглушит боль, а также слегка замедлит кровообращение в этой области – все это немного притормозит выработку молока.
  • Старайтесь как можно меньше сцеживать молока, чтобы не стимулировать его выработку.

Если все эти меры не дали сколь-либо значимых результатов, и молока по-прежнему много, то рекомендуется еще реже менять грудь. К примеру, в течение 2-3 часов кормите только из одной груди. В редких случаях этот интервал увеличивают вплоть до 6 часов. Помогайте своей «отдыхающей» груди так же, как было описано выше: холодными компрессами, мягким массажем, и минимальными сцеживаниями. Кормление в таком режиме позволит вам за несколько дней заметить, что ребенок спокойнее во время, после и между кормлениями.  Скорее всего, начав получать более жирное молоко, малыш сам станет увеличивать интервалы между кормлениями (а мамы так ждут этого! ). Ведь  переднее молоко переваривалось очень быстро, поэтому он так часто снова и снова просил есть. Снизить уровень лактации помогает шалфей,  перечная мята и ромашка. Как только начнёте замечать,что уровень молока стал меньше , стоит прекратить употребление данных трав. Т.к. они действует как подавляющее лактацию вещество.

Как только ситуация начнет меняться в лучшую сторону, возвращайтесь к своему обычному графику кормлений, но при этом не забывайте, что вторая грудь предлагается ТОЛЬКО после того, как ребенок опустошил первую.

68) Герпес на губах

Здравствуйте! Можно ли кормить грудью при герпесе?

Здравствуйте! Грудное вскармливание при герпесе разрешено с учетом всех необходимых мер предосторожности. Через грудное молоко герпес не передается. Риск заражения высок при контакте ребенка с грудью, пораженной герпесом, или с другими участками тела (губами и др.), с волдырями и язвочками на них.

69) Правильное взвешивание

Здравствуйте! Встала на весы с ребёнком,ему 2 мес. Мне кажется ребёнок не набирает вес. Всего 200 гр прибавка. Это же мало?

Здравствуйте! Чтобы правильно оценить прибавку,надо взвешивать ребёнка одного! Не чаще 1 раза в неделю. Весы должны стоять всё время на одном месте, без передвижения. Взвешивать малыша надо голеньким или в той же одежде, что и до этого. Конечно, 200 гр это мало. Обратитесь к педиатру. Взвесьте его ещё раз у врача.

70) Кормление по требованию и длительность комления

Здравствуйте! Подскажите,как часто надо кормить ребёнка? У нас получается через каждые 1,5-2 часа. Педиатр сказала— плохо, надо бы через 3 часа, но это живодерство какое-то, она же плакать будет целый час. Есть ли польза от кормления по требованию? Какая?

Здравствуйте! Если вы кормите полностью грудью график кормления не нужен. Он создан для искусственников, им нельзя выпивать смесь, когда хотят, т.к. это приведёт к проблемам желудка и ожирению. На грудное молоко это не распространяется. Кроме того, режим для ребёнка это большой стресс,как вы правильно подметили,так  же режим по часам,может привести к уменьшению выработки молока, а иногда и полному ему прекращению. Перерыв между кормлениями должен быть не меньше 2 часов, это днём. У ребёнка падает уровень глюкозы в крови и начинает страдать головной мозг, если есть большие перерывы между кормлениями. Дети могут пробуждаться при падении глюкозы и просить грудь или наоборот впадать в глубокий сон.  Большинство младенцев через какое-то время после рождения (у одних этот период короче, у других – более длительный) самостоятельно «приходят» к определенному режиму питания в течение суток. То есть они начинают выдерживать примерно одинаковые промежутки времени между кормлениями. Но даже в таких случаях ребенок в неурочный час может тянуться к маминой груди. Целью может быть не получение молока, а желание пососать грудь, успокоиться, найти защиту или просто удостовериться, что мама рядом.

Для малыша польза заключается в более частом общении с мамой. Кроме того, имея возможность сосать грудь «по своему усмотрению», ребенок имеет меньший риск остаться голодным или с неудовлетворенным сосательным рефлексом (а реализация этого рефлекса очень важна для развития нервной системы малыша). Для мам свободный режим кормлений означает более быстрый приток молока в первые дни после родов, лучшее опорожнение грудных желез (а соответственно, меньший риск застоя молока и развития мастита), более стабильную лактацию и чувство удовлетворения, испытываемое при кормлении малыша.

Длительность кормлений определяется самим малышом. Не стоит ожидать, что ребенок будет сосать грудь всегда одинаковое количество времени. Одни кормления в течение суток могут быть достаточно длительными – до 1 часа  и даже дольше, другие заканчиваться через 10–15 минут.

71. Беспокойное поведение ребёнка у груди. Отказ.

Здравствуйте! Моему ребёнку 3 недели. До этого брал хорошо грудь,а сейчас пососёт немного и отпихивает её или берёт грудь,но не сосёт. Что с ним такое? 

Здравствуйте!

Причины БП и отказа груди:
– здоровье ребенка (кандидоз полости рта, прорезывание зубов, ушные инфекции, заложенность носика и т.д.),
– неправильное прикладывание или неудобная поза во время кормления,
– «путаница» при частом использовании бутылочек с соской или пустышки,
– любые стрессовые факторы: частые ссоры родителей, смена места жительства, мама выходит на работу;
– также популярные сегодня моржевание и раннее плавание у многих малышей вызывают беспокойное поведение у груди.

В три недели,как правило начинаются колики, это может быть причиной БП. Так же характерно БП от 3-8 месяцев,когда ребёнок начинает отвлекаться на посторонние шумы и предметы.  А так же,когда начинают резаться зубы. Маловесные дети, недоношенные слабо сосут, теряют грудь, засыпают у груди. Ребёнок может отказываться по болезни или боли. А так же неправильная организация ГВ ( неправильное прикладывание, использование пустышек, неправильно мама держит малыша и подаёт грудь, кормление по часам,любые перемены- переезды, выход мамы на работу или её болезнь)

Если ребенок отказывается брать грудь, в первую очередь необходимо обратиться к педиатру для исключения болезни, как причины такого поведения. Если врач причин «забастовки» не находит, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет найти истинную причину. А пока проблема не решена, нужно предпринять некоторые меры:

–– Сцеживайтесь так часто, как если бы ваш малыш прикладывался к груди – это поможет сохранить лактацию (чтобы когда отказ будет побежден, малышу по-прежнему хватало  молока) и предотвратит лактостаз.

–– Найдите для кормления тихое и уютное место – тускло освещенную, тихую комнату, вдали от звуков радио или телевидения.

–– Чаще выкладывайте малыша себе на грудь и на живот (контакт кожа-к-коже).

–– Попробуйте кормить малыша сидя в теплой ванне.

–– Используйте рюкзак-кенгуру или слинг – важно, чтобы кроха находился в непосредственной близости к вам между попытками кормления.

–– Попробуйте предлагать грудь, когда ваш ребенок спит. Многие дети, которые отказываются от груди во время бодрствования, могут соглашаться сосать во сне или в полудреме.

–– Пробуйте кормить грудью стоя или размеренно ходя по комнате, покачивая малыша.

Если при просыпании ребёнок   не взял грудь, то, ждём 10-15 минут,меняем в это время подгузник, делаем потягушки, гладим и снова прикладываем. Если ребёнок проснулся и  ему никакие манипуляции делать не нужно, то на ходу в течении 10 минут предлагаем грудь. От 3-8 раз с перерывами на успокоение. Если взял, целуем ( поощряем как-то), нет- повторяете через 45-50 минут. Если заснул, не будим и предлагаем грудь однократно. 

Выполнять данные рекомендации только в дневное время, ночью можно один раз.

72. Пища, вызывающая колики у детей

Здравствуйте! Моему малышу 3 недели. Подскажите,пожалуйста, какие продукты вызывают у ребёнка колики? И еще, можно ли вареную кукурузу? 

Здравствуйте! Чаще всего колики у детей возникают именно от той пищи, от которой у вас самой частое газообразование. Не желательно употреблять до исполнения ребёнком полутора-трёх месяцев: Бобовые, чёрный хлеб, мучные изделия, газированные напитки, белокачанная капуста, квашенная капуста,брокколи,  сырые овощи и фрукты, соленья, консервы,маринады, мясные и рыбные бульоны, колбасные изделия, и большое употребление сахара.  Так же, достаточно много людей страдают лёгкими формами  непереносимости лактозы. Поэтому любой продукт содержащий молочный сахар,может вызвать метеоризм.

73. Усвояемость еды и питание мамы

 Здравствуйте! Моему ребёнку всего неделя. Скажите через сколько времени какие продукты попадают в материнское молоко? Какие продукты аллергенны? От какой пищи может ребёнка крепить или слабить? Можно ли алкоголь? В каких количествах? И через сколько он выводится?

Здравствуйте!

Мясо — через 20-24 часа
Птица — 16-18 часов
Мучные изделия — 12-15 часов
Овощи, фрукты, ягоды — через 6-8 часов
Молочные продукты — через 3-4 часа
Более аллергенные продукты это: морковь, помидоры, кукуруза, шоколад, яйца, консервированные фрукты, тропические фрукты (персик), красные яблоки, ягоды (но не все), арбуз, цитрусовые, сладкий перец, шпинат, копчёная колбаса, рыба, птица (курица-бройлер*), мёд, арахис, орехи, соя, молоко.

Крепить может от мучного: макарон, белый хлеб, сдоба, печенье и т.п., шоколад, рис, черника, груша, картошка, йогурт, кефир с сахаром.

Слабить может от: огурцы, яблоко, кабачок, дыня, баклажаны, кефир морковь, сливы, виноград

Допускается 1 бокал пива ( 300мл). Или вино ( 150 мл). Или крепкие напитки,ром,например 30-40 мл 1-2 раза в неделю. Время выведение алкоголя зависит от веса матери. 

!!!Чем младше ребёнок, чем сложнее переваривается алкоголь. До 3-4 мес ребёнку,лучше воздержаться от алкоголя. А лучше вообще до завершения гв.!!!

74. Простуженная грудь

Здравствуйте! Возможно ли простудить грудь если купаться в холодном бассейне? 

Здравствуйте! Нет, отдельно застудить грудь не возможно. Как и невозможно застудить отдельно ногу или руку. Возможно простудиться самой, что скажется на грудном вскармливании.

75. Плоские соски

Здравствуйте! У меня плоские соски и ребёнок берет пару раз соснет, сосок выскальзывает у него, психует, головой вертит,резко машет, орет и я опять ему в рот засовываю и никак он взять его не может.  Сегодня полтора часа кормила, криками и с боем перекладывая с одной груди на другую. Ну вот и что мне делать? 

Здравствуйте!

1. Надо наладить прежде всего правильное прикладывание к груди. Возможно, вы не правильно прикладываете,поэтому ребёнок не может захватить грудь. Дети питаются из околососкового кружка, а не из соска. То, на сколько выдается вперед сосок, никак не влияет на успех при грудном вскармливании.

2. Если вы не успели научиться прикладывать до того,как пришло молоко. Набухание груди увеличивает  плоскостность или втянутость соска, тогда ПОДцедите грудь перед тем,как дать малышу.

3. Кормите в позе «из-под руки» или «перекрёстная колыбелька» так удобнее фиксировать голову малыша, чтобы ей не крутил

4. Используйте прием «грудного сэндвича», чтобы большее количество тканей груди попало в рот ребенка. Возьмите грудь за источником околососкового кружка снизу четырьмя пальцами и сверху большим пальцем. Сдавите пальцами грудь, одновременно надавливая в сторону вашей грудной клетки. Благодаря этому сосок станет уже и длиннее и ребенку будет легче взять грудь.

5.Придерживайте одновременно и грудь и ребёнка

6.В течение первых дней после родов используйте молокоотсос, чтобы вытянуть соски. Электрические молокоотсосы высокого качества лучше всего сделают свое дело, практически не травмируя сосок. Вы можете также приобрести устройство, специально предназначенное для того, чтобы вытянуть втянутый сосок перед кормлением, или можете сделать собственное устройство из одноразового шприца, объемом 10 см3. Выдвиньте поршень и острым ножом срежьте около 1 см со стороны, к которой прикрепляется игла. Вставьте поршень в обрезанный конец шприца. Расположите необрезанный конец шприца вокруг соска, так чтобы он упирался в околососковый кружок. Плавно выдвиньте поршень, чтобы вытянуть сосок. Выполните это прямо перед тем, как дать грудь ребенку.

7. Попробуйте между кормлениями или за тридцать минут перед кормлением носить накладки на грудь, разработанные для плоских или втянутых сосков. Они изготовлены из пластика и состоят из частей: задней, имеющей отверстие, в которое вставляется сосок, и закругленной передней, которая подходит к бюстгальтеру. Давление на накладку от бюстгальтера постепенно растягивает околососковый кружок за счет прилипания, позволяя соску вытянуться. Обязательно промойте накладку с мылом и теплой водой между кормлениями и удалите все молоко, которое могло в ней остаться. Обратите внимание на то, что накладки бывают двух типов в зависимости от величины отверстия с задней стороны; накладки с большим отверстием предназначены для применения при поврежденных сосках. Обязательно используйте накладку с маленьким отверстием, которое ближе подходит к основанию соска, так что давление на околососковый кружок может производить необходимую работу.

8.Дайте ребёнку 2-3 ч ложки сцеженного молока для запускания пищевой систем

Если ребенок, несмотря ни на что, с трудом берет грудь, попробуйте под руководством консультанта по грудному вскармливанию использовать силиконовую защиту соска. Силиконовая накладка стимулирует свод рта ребенка (С‑положение), включая сосательный рефлекс.

!Обычно на формирование сосков уходит от 2 недель-до 3 месяцев!

76. Подсчёт веса при выписке

Здравствуйте! Помогите разобраться, случился спор с педиатром, она ругала за маленький набор веса ребенком в 1 месяц жизни. Дочь родилась весом 3540, потом очень много потеряла в РД, т.к. я была после операции и ее докармливали смесью, она практически не брала грудь, но мы боролись за ГВ, толком ничего не получалось и выписались в итоге с весом всего 3100, а на приеме у врача через 1 месяц после выписки вес стал 3800, но мне сказали что это очень маленький набор, мол всего 300 грамм от веса при рождении. Но от выписки то это целых 700… Так как правильно считать набор веса у ребенка?

Здравствуйте! Вес считается от выписки, но если вы родили,к примеру, 15 июня, выписались 20 июня. То взвешиваться надо идти 20 июля, чтобы был ровно месяц. Тут очень тонкий момент… ребёнок при рождении теряет от 5-7% веса при рождении — это норма. Выше 8-10% это уже не норма. И за такими детишками нужно присматривать, следить за их весом педиатру. Вы потеряли аж 11%. Ребёнок свой первоначальный вес должен набрать в идеале на 4 сутки, максимум 2 недели. Так же надо учитывать врачебную ошибку, правильно ли они взвесили? Они могли просто ошибиться, у меня так было. Так же надо смотреть на состояние ребёнка -нет ли у него вялости, сонливости, частых срыгиваний, рвоты, эффективность сосания, стул, количество пописов и т.д. Если у вас ничего этого нет, ребёнок чувствует себя прекрасно, спокойно ведёт себя у груди, то всё хорошо. Прибавка у вас средняя 700 гр. Поэтому вводить смесь не вижу смысла. Ещё не многие педиатры знают, что есть специальные таблицы по соотношению роста и веса малыша, созданные и апробированные ВОЗ. Точнее у педиатров они есть, но 30 годов. Они по ним и пугают родителей. Так же надо учитывать, что вес дети на гв и на ив набирают абсолютно по-разному. У детей на ив более всё стабильно и статично, а у детей на гв скачкообразно.

77. Использование накладок на грудь

Здравствуйте! Насколько страшно использование накладок на грудь во время кормления? Я слышала, что лактация ухудшается в этом случае..

Здравствуйте! Накладки надо использовать в очень редких случаях,так сказать,по назначению. Например, если у вас долго незаживающие трещины на сосках или втянутый сосок. Подбирать надо строго под вашу грудь-сосок. Если она будет мала или велика, то есть большая вероятность того, что молоко уменьшится,потому что грудь ребёнок будет стимулировать неэффективно

78. Маловесный или недоношенный ребёнок

Здравствуйте! Моя малышка родилась на 34 неделе,весом 2350. Нас выписали вчера из роддома. Как правильно организовать кормление. В роддоме говорят одно, в поликлинике второе,а в интернете третье…я запуталась.

Кормление недоношенных или маловесных детей  должно выглядить так:

1. Выбирайте время для  кормления,когда ребёнок бодрствует

2. Кормите в разных позах

3. Если ребёнок не берёт грудь, используйте накладки,но как только ребёнок окрепнет,уберите их

4. Иногда используется поддержка груди и ребёнка, поза называется  «Рука танцора». Создаётся нужное давление и ребёнку легче сосать

5. Если ребёнку тяжело сосать, можно немного сцедить грудь прям в ротик

6. Если малыш засыпает у груди, помогите отрыгнуть воздух и переложите к другой груди

7.Ребёнка  могут изматывать частые прикладывания,поэтому в этих случаях лучше сцеживаться до 8 раз в сутки.

Вскармливание недоношенный или маловесных детей организуется днём, каждые 1.5-2 часа, до 40 минут за одно кормление.

Деткам,родившимся с массой тела менее 2500гр,  помогает  быстрее аклиматизироваться и набрать вес метод «Кенгуру». 

79. Лактационный криз

Добрый день! Вопрос про первый лактационный криз. Как понять что это именно он и как его перенести легче?

Добрый день!Лактационный криз – это временное снижение количества молока. Он может продолжаться от 2-7 дней. Вы можете перестать чувствовать приливы молока, грудь может казаться «пустой». Ребёнок ведёт себя у груди беспокойно: то жадно хватает грудь, то отталкивает, капризничает, крутиться, извивается или долго «висит» на груди. Критические периоды наступают в интервале от 3-6 недель, далее в 3, 5 и 7 месяцев. Для того, чтобы менее травматично криз пережить, постарайтесь больше отдыхать и полноценно питаться, пить больше тёплой жидкости, так же можно попить чаи для увеличения лактации или добавить в чай траву – анис, фенхель, шиповник, крапиву или душицу. Эти травы тоже увеличивают лактацию. Прикладывать ребёнка как можно чаще к груди, не забывать про ночные кормления. Старайтесь не делать большого интервала между кормлениями — максимум 3 часа. Не докармливать ни в коем случае смесью. Контрастный душ и принятие тёплой ванны, лёгкий массаж груди, а так же спины (воротниковой зоны и между лопатками) поможет как можно быстрее нормализовать лактацию. Убедитесь в том, что вы правильно прикладываете к груди. И помните, лактационный криз –это явление временное, поэтому в период криза важно использовать все способы для сохранения выработки молока, чтобы спустя несколько дней малыш вновь почувствовал себя сытым и довольным.

80. Выбор молокоотсоса

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как выбрать молокоотсос и понять подходит он или нет? У меня электрический молокоотсос и он сцеживает максимум 30 мл!(

Здравствуйте! Различаются помпы (молокоотсосы) они по источникам питания, силе присасывания, способам контролирования сосательного цикла (состоящего из всасывания и последующего ослабления) и количеством сосательных циклов в минуту.Помпы, обладающие большим количеством сосательных циклов в минуту, более эффективны. Дешевые электрические молокоотсосы с маленькими моторами в состоянии произвести только пять сосательных циклов в минуту. Маленькая скорость циклов хуже для ваших сосков, поскольку они подвергаются длительным периодам неослабевающего сосания. В электрических насосах лучшего качества, которые обычно арендуют, скорость сосательных циклов доходит до шестидесяти в минуту. Некоторые женщины могут легко откачивать молоко и получать 100–150 г за один раз, не задумываясь, какого типа у них помпа, но большинство женщин сцеживает больше молока, если пользуется молокоотсосом лучшего качества. Если вы сцеживаете молоко только чтобы оставить бутылочку для ребенка на всякий случай или сделать запас молока в морозильнике, вам не нужен молокоотсос высшего качества. Но если вы используете помпу, чтобы развить или поддержать уровень молокоотделения для ребенка, который не может брать грудь или который еще не научился эффективно сосать, вам следует приобрести один из высококачественных молокоотсосов. Использование чего‑то худшего не стоит приложенных усилий или риска не сохранить ваш уровень молокоотделения. Если вы работаете и сцеживаете молоко, пока находитесь на работе, тип помпы зависит от того, на какое время вы уходите от ребенка каждый день, где вы можете сцеживать молоко, каков возраст вашего ребенка и других факторов. Не пытайтесь экономить и использовать менее эффективную помпу. Чем легче и удобнее будет сцеживание, тем лучше вы будете себя чувствовать, совмещая грудное вскармливание с работой. Понять подходит вам помпа или нет, можно по качеству сцеженного молока и насадке ( воронке). Правильно подобранная воронка предотвращает пережатие молочных протоков во время сцеживания и обеспечивает оптимальное опорожнение груди и максимальную эффективность сцеживания.

Размер вашей массирующей воронки выбран правильно,если на все следующие вопросы вы ответили «Да»:

— сосок в туннеле воронки движется свободно

— ткань ареолы не попадает в туннель воронки или попадает в малом объёме

— с каждым циклом работы насоса помпы вы видите лёгкое ритмичное движение соска

-вы чувствуете полное опорожнение груди после сцеживания

— ваши соски не болят

Если хоть на одно утверждение вы дали отрицательный ответ,вам нужно попробовать подобрать насадку другого размера,т.к. один размер не может подходить всем!!!

81. Можно ли заменить грудное молоко козьем или коровьем?

Доброе утро, Марина Владимировна. Можно ли заменить грудное молоко коровьим или козьем?

В козьем молоке очень мало железа. Поэтому недопустимо вскармливание ребенка цельным козьим молоком. В коровьем молоке железа больше,но всасывается оно оттуда плохо, кальций мешает.  Не рекомендуют вводить коровье молоко в качестве питья раньше, чем в 1 год, потому что оно достаточно аллергично и трудно усваивается.  Даже смесь усваивается лучше и полезнее для ребенка, чем цельное коровье молоко. При этом каши и пюре можно готовить с использованием коровьего молока, начиная с 6месяцев. А в качестве питья — после 12-18 месяцев.

82. Релактация (возвращение гв после полного прекращения)

Здравствуйте! Марина Владимировна,моему ребёнку три недели, молока пришло очень мало и вот уже три недели я кормлю ребёнка смесью. Молоко перегорело сразу. Хочу перевести на гв, что делать?

Надо решить две задачи, чтобы кормить грудью такого ребенка. Одна — это научить ребенка сосать грудь. Вторая — начать вырабатывать грудное молоко. Важно, чтобы ваши ожидания были реалистичными. Поскольку грудное вскармливание — это больше чем просто грудное молоко, многие матери вполне счастливы, если им удается кормить грудью пускай и не с полным переводом на гв.

  1. Организуйте контакт «кожа к коже» с вашим новорожденным ( когда вы раздеты до пояса, а на ребенке надет только подгузник) чрезвычайно важен. Это помогает запустить обмен сенсорной информацией между вами и вашим ребенком и помогает установить много физиологических процессов: поддержать нормальный уровень сахара в крови ребенка, нормальную насыщенность крови кислородом, ритмичное сердцебиение и дыхание малыша, и колонизировать ребенка теми же бактериями, которые живут на вашей коже. Более того, это помогает ребенку определить для себя ваши объятия, как его нормальное место обитания, и стимулирует его начать сосать грудь. А вам это помогает начать вырабатывать молоко.
  2. Организуйте правильное прикладывание к груди. Хорошее прикладывание означает, что ребенок будет правильно стимулировать грудь и получит больше вашего молока, вне зависимости от того,   мало у вас его или его практически нет. Если вам сложно сделать так, чтобы ребенок взял грудь, как можно скорее обратитесь за квалифицированной помощью в клинику.
  3. Прикладывайте к груди как можно чаще. Прикладываний за сутки должно быть около 25 раз.
  4. Сцеживайте молоко, если, ребёнок пока отказывается от груди или сосёт её не долго.  Сцеживайте не менее 8-10 раз в сутки. Основная цель сцеживания молока это стимуляция гормона пролактина и окситоцина. Если это возможно, возьмите в аренду медицинский электрический молокоотсос, которым можно сцеживать обе груди одновременно. Такое сцеживание отнимает вдвое меньше времени и молока при этом сцеживается больше, а следовательно и больше вырабатывается.
  5. Не забывайте пить. Минимум 1 литр воды за сутки. Напитки: зелёный чай, чай на основе трав — тмин, укроп, душица, анис помогают увеличить лактацию.
  6. Посоветуйтесь с педиатром, сколько ребёнку нужно смеси  за сутки, чтобы не было снижения веса. Обратитесь к консультанту по гв, он  составит индивидуальную таблицу по употреблению смеси за сутки именно для вашего малыша,из расчёта роста, веса и количества мочеиспусканий. Постепенно увеличивая гм консультант поможет постепенно правильно убрать смесь,заменяя её грудным молоком. Без консультанта и врача не желательно убирать смесь, это может привести к резкому ухудшению здоровья малыша. Для докорма надо использовать систему SNS у груди в то время, когда ребенок сосет грудь.  Дети учатся сосать грудь во время кормления грудью, а не во время кормления из чашки, ложrи или с пальцем.
  7. Если молока по прежнему мало, то возможно,что придётся вам проконсультироваться с врачом,по поводу гормональных препаратов -эстрогена и прогестерона.

НЕ расстраивайтесь,если вы не сможете перейти полностью на гв! Если даже молока будет недостаточно, все равно кормите вашего ребенка грудью и позвольте себе и своему малышу наслаждаться той особой связью, которую дает грудное вскармливание.

83. Как считать промежутки между кормлениями?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с какого момента считать промежутки между кормлениями. Вот к примеру, сын начал кушать в 14:00, до 14:30, потом кормить начала в 16:00, те прошло 2 часа или всё же 1,5 ??? Чего-то я запуталась…

Здравствуйте! Считают от завершения. У вас прошло 1,5 часа. Но тут надо учитывать такой момент…  бывает,что ребёнок пососёт немного и засыпает у груди,тогда считаете от момента его засыпания.

84. Разморозка сцеженного грудного молока

 Здравствуйте! Скажите,а нужно кипятить сцеженное молоко после разморозки? 

Размораживают сцеженное молоко под струёй тёплой воды. Нельзя разогревать или кипятить грудное молоко.

85. Отказ от одной груди

Доброе утро! Марина,подскажите пожалуйста, моей крошке 2 мес и она начала отказываться от одной груди, что делать?

Здравствуйте!  Для начала надо выявить причину отказа. Причиной,как вариант может быть, что мама  чаще даёт другую грудь, потому что  удобно кормить или есть травмы сосков,например. Итак:

  • Выявите причину отказа
  • Понаблюдайте за ребёнком во время прикладывания к груди от которой отказывается
  • Начинайте кормление с той груди от которой отказывается
  • Прикладывайте в разных положениях
  • «Обманывайте ребёнка» прикладывайте ребёнка в том же положении,что и к другой груди
  • Прикладывайте в полудрёме
86. Накладки на грудь

Здравствуйте,Марина, подскажите пожалуйста, у меня плоские соски,я купила накладки фирмы avent. Но они не держаться,не приклеиваются, к груди. Я что-то делаю не так? Помогут ли они мне вообще?Есть ли от использования накладок негативные последствия? И если ребёнок к ней привыкнет,как от неё отказаться?

Прежде всего надо   правильно подобрать размер. Это означает, что материнский и искусственный сосок накладки должны быть максимально похожи. Обычно накладки бывают большие или маленькие в основании соска, а так же по высоте соска. Основание должно вмещать материнский сосок свободно, быть не узким и не широким. Высота соска также должна подходить не только матери, но и ребенку. Некоторые дети начинают давиться накладкой. В идеале, стоит купить несколько размеров накладок разных фирм и поэкспериментировать. Когда накладки надевают, то сосок до дырочек не достает, но как только ребенок делает первые сосательные движения — сосок вытягивается в накладке и занимает минимум 23 накладки, обычно упирается до самых дырочек. Сосок полностью заполняет переднюю часть накладки, а ареола — все остальное пространство Так можно проверить правильность выбора накладки, ее размера. То есть при сосании, сосок должен занимать всю полость накладки. Если не занимает, значит накладка велика. Если тесно — мала.  После  окончания сосания сосок еще долго может занимать всю полость накладки и не сжиматься сам. Основание накладки должно плотно прилегать к окружности вокруг соска, она как бы прилипает к груди, нигде не топорщится, а сидит «как влитая». Ощущение прилива молока — тоже показатель. В идеале мама должна чувствовать прилив почти сразу или немного погодя.Правильные накладки очень тоненькие, обычно мама их не ощущает на себе, кажется, что ребенок ест из груди. Тонкий силикон дает полное ощущение сосания.

Обратите  внимание, что вся техника прикладывания к груди должна сохраняться — качественное ассиметричное глубокое прикладывание. Сосок накладки идет в небо, перед прикладыванием малышу можно потрогать соском верхнюю губку и обязательно ждать широкого раскрытия рта (не вставлять в полузакрытый рот, а ведь имея твердый сосок накладки – это так и хочется сделать!). Губы ребенка должны быть распластаны по широкой части накладки, той, что к ареоле прилегает, а не сжимать «сосок».

Наденьте накладку на сосок с приподнятыми краями, как у шляпы с широкими полями. Потом прижмите края коже. Накладка, только что обмытая теплой водой будет плотнее держаться. Иногда чтобы побудить ребенка взять грудь, можно сцедить в накладку немного молока.

Негативные последствия могут быть безусловно, это:

•  Изменение техники сосания (очень сильное присасывание, сильное сжимание челюстей, сосание только за счет создаваемого вакуума и тп),

•  привыкание к накладке (ощущению определенного вкуса, формы и размера во рту), отказ от сосания груди,

•  плохая стимуляция груди и снижение производства молока, в результате – плохой набор веса.

•  удлинение кормлений, вытекание молока мимо накладок, отсоединение накладок от груди во время кормления, заглатывание ребенком лишнего воздуха, изменение положения накладки на груди разной наполненности (в начале и после кормления), трудности в использовании ночью или на прогулке.

•  Психологическое привыкание мамы к кормлению в накладке и боязнь перехода на кормление из груди.

 Если же всё-таки ребёнок привыкнет,то надо:

•  Предложить грудь сонному или только что проснувшемуся ребенку.

•  Снять накладку во время кормления и быстро предложить грудь.

•  Некоторые мамы вкладывают в накладку маленький кусочек чистой ткани, чтобы затруднить высасывание молока. Тогда ребенок быстро понимает, что из голой груди молоко сосать легче.

•  Некоторые мамы постепенно отрезают кусочки от центра искусственного соска на накладке. Для этого накладку выворачивают во внутрь и отрезают кончик с каждым разом все большего диаметра.

87. Проверка жирности молока

Марина, подскажите, Есть ли метод или способ узнать жирность молока? Спасибо заранее.

Здравствуйте. Есть способ. Сцеживаете грудное молоко, ждёте не менее 6 часов и вы увидите, то, что выйдет в осадок, наверх, будет более белое молоко, это и есть жирное молоко. Вообще,конечно,я считаю,очень сомнительным такой способ,потому что точно жирность можно определить только в лабораторных условиях. Но опять же,смысла в этом не вижу,потому что у каждой женщины именна та жирность,которая необходима её ребёнку. Показатели у каждой мамы будут варьироваться,но не настолько серьёзно,чтобы можно было говорить,что молоко не жирное. Так же учтите то факт,что если вы сцеживаетесь после кормления, там жирность будет выше, если вы сцеживаете полностью порцию, после некоторого перерыва, хотя бы два часа, там жирность будет меньше, но она будет более достоверна. И опять же если вы нальете молоко в более узкую посуду, то слой сливок будет толще, чем в более широкой посуде, в более широкой посуде жир распределится по поверхности и будет тоньше.

88. Ребёнок кусает грудь

Здравствуйте, Марина! У ребёнка есть верхние 4 зуба,сейчас лезут нижние. Два уже чуть прорезались. Начал кусать грудь,что делать? Я отнимаю,потом снова даю и он снова кусает и смеётся(((

Здравствуйте! В 4-6 месяцев ребёнок начинает кусать мамину грудь и от того,как вы себя поведёте зависит будет ли это продолжаться… Итак, когда ребёнок кусает, Вы:

  1. Сильно прижимаем ребёнка к груди, чтобы он открыл рот и отпустил грудь. Или засовываем в уголок рта мизинец,чтобы разжал челюсть. Говорим,слегка повысив голос,что маме больно и так делать нельзя. Прикладываем снова. Если ситуация повторяется…
  2. Вынимаем грудь, говорим,что больно и откладываем ребёнка от себя не более,чем на минуту. Если и это не помогает, то проделываем данные 2 пункта и..
  3.  И уходим из комнаты на 20 секунд

Иногда может не помочь с первого раза, но,как правило третьего раза уже не бывает,ребёнок понимает,что кусать мамину грудь категорически запрещено.

89. Расщелина мягкого нёба

Добрый день! Моей дочери 24 дня, у нее расщелина мягкого неба, врач говорит, что нужно молоко сцеживать и кормить только столбиком, чтобы молоко потом через нос не текло, лежа категорически нельзя кормить. Даже грудью лежа нельзя? Еще у меня очень маленькие соски, можно ли хотя бы через специальные насалки авент приучить ее есть через грудь или лучше не рисковать и с бутылочки стоя кормить?

Здравствуйте! Я смутно себе представляю грудничка кормить столбиком,как это вообще возможно. Многие мамы кормят детей с расщелиной грудью и лёжа и сидя,просто надо приноровиться. Расщелины мягкого нёба бывают разной сложности, заочно сказать сложно получиться ли кормить ребёнка или нет.  Соски не участвуют в сосании,поэтому это не должно препятствовать прикладыванию. Проблемы с прикладыванием возникают если у мамы не маленькие соски,а наоборот большие,плоские или втянутые.Вам лучше вызвать консультанта по гв,чтобы он оценил ситуацию и сказал нужны накладки или нет и посмотрел какой стадии расщелина. Или вышлете фото груди мне и видео кормления я посмотрю,так мне более понятна будет ваша ситуация. Почта m.dzhuran@mail.ru. Так же вы можете попробовать технику «сжатие груди». Она эффективна при таких ситуациях как у вас.
Сжатие груди:
1)Поддерживайте ребенка одной рукой
2)Поддерживайте грудь другой рукой, так, чтобы большой палец был с одной стороны груди, а остальные пальцы — с другой, весьма далеко от соска.
3)Следите, глотает ли ребенок молоко, хотя нет нужды пристально следить за каждым сосательным движением. Ребенок получает ощутимое количество молока, когда он сосет в таком ритме: «широко открытый рот—пауза—закрытый рот» — это одно сосательное движение, пауза в данном случае не та, что между сосаниями).
Когда ребенок уже просто легонько посасывает грудь или не пьет молоко в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот», сожмите грудь. Не до боли, и следите, чтобы форма груди возле ротика ребенка не менялась. При помощи сжатия груди ребенок опять начнет сосать в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот» и глотать молоко.
4)Держите грудь сжатой, пока ребенок не перестанет глотать молоко, потом расслабьте руку. Часто ребенок перестает сосать вообще, когда сжатие прекратилось, но он начнет сосать, как только молоко опять потечет. Если ребенок не прекращает сосать после того, как вы убрали сжатие, подождите немного, прежде чем сжать грудь снова.
5)Сжатие убирают для того, чтобы ваша рука смогла отдохнуть и чтобы позволить молоку течь к ребенку. Ребенок, прекративший сосать после того, как вы расслабили руку, начнет сосать опять, когда почувствует вкус молока.Когда ребенок снова начнет сосать, он может глотать молоко («широко открытый рот—пауза—закрытый рот»). Если это не так, опять сожмите грудь, так, как описано выше.
6)Продолжайте кормить ребенка первой грудью до тех пор, пока он не перестанет глотать молоко даже со сжатием. Вам надо дать возможность ребенку побыть на этой груди еще некоторое время после этого, так как ваш рефлекс отделения молока может сработать еще раз, и малыш начнет глотать молоко сам по себе. Если ребенок все равно больше не глотает молоко, позвольте ему выпустить грудь или заберите грудь у него из ротика сами.
7)Если ребенок хочет еще, приложите его ко второй груди и повторите процесс.
Вы можете так перекладывать ребенка от одной груди к другой несколько раз за кормление, конечно, если ваши соски не болят.
8)Улучшайте прикладывание ребенка к груди.
9)Сжимайте грудь, когда ребенок сосет, но при этом не глотает молоко.
!!!Если не получиться,тогда в помощь вам поильник хабермана,сцеживайтесь и давайте грудное молоко из него!!!

90. Фиброзно-кистозная мастопатия

Добрый день! У меня такая проблема. Ребенка откормила 3мес, далее вылез гнойный мастит,сделала две операции на груди,кормление прекратила.из-за халатности врачей грудь после операции не лечила,врачи говорили,что все нормально.сейчас беременна вторым(старшему уже 2,6),пошла к врачу,нашел ярко выраженную фиброзно-кистозную мастопатию. Гинеколог сказала ничего не делать,как рожу,буду кормить и с кормлением мастопатия уйдет. Хотелось бы поинтересоваться,действительно это так?действительно ли с кормлением могут уйти все эти комки?и какие советы можете дать при кормлении с таким диагнозом?

Здравствуйте! Да, действительно при ГВ фиброзн­о-кистозная мастопатия может пройти сама­. Важно понимать, что кисты сдавливают д­ольки внутри груди, а это дополнительный­ риск лактостазов, поэтому тут стандартн­ые рекомендации при лактостазе — правиль­ное прикладывание, кормление по требован­ию, чтобы не было больших перерывов, кор­мление из разных положений, ну и желател­ьно сосательные предметы исключить, чтоб­ы прикладывание было правильным.

91. Отличия лактостаза от мастита

Здравствуйте,Марина! Подскажите пожалуйста, как отличить мастит от лактостаза, по каким признакам?

Здравствуйте! Лактостаз  — это уплотнение, когда закупоривается проток и молоко не может свободно вытекать, температура, как правило не поднимается выше 38 градусов и после опорожнения груди, температура резко спадает. Мастит — это воспаление в молочной железе, когда внутрь попадает инфекция. Попадает она как правило через травмированные соски,это ссадины или трещины.  Признаками мастита является грудь болит так же локально,как и при лактостазе, но   уплотнения как могут быть,так их может и не быть, болезненный участок груди, сопровождается краснотой, отёчностью, возникает сильная и резкая боль при движении рук и наклонов, температура выше 38 градусов.  Различают три вида мастита: Серозный-температура до 38 гр,грудь болит, при опорожнении легче не становится, отёчность,покраснение. Инфильтрат— тоже самое,но прощупывается чёткая область уплотнения, молоко сцеживается плохо. Гнойный — температура повышается до 40 гр, появляется общая слабость, бессоница, бледность кожи,резкая боль при нажатии на воспалённую область,сильная отёчность. Это очень тонкая тема и может быть так,что ещё и не мастит, но  уже достаточно сложная форма лактостаза,его обычно называют неинфицированным маститом. Хотя  у медиков такого понятия нет,потому что мастит  он потому и называется мастит, что означает воспаление, если в названии заболевания есть окончание «ит», это значит воспаление — бронхит (воспаление бронхов), аппендецит (воспаление аппендикса), ну и дальше можете сами подумать — коньюктивит, простатит, блефарит, баланит, парадонтит, пульпит и т.д. и уже надо  срочно обращаться ко врачу. Вообще при любом дискомфорте в груди,лучше обратиться к консультанту по гв, потому что по вашему описанию он сможет определить нужно ли обращаться ко врачу или вы сможете справиться сами.

92. Кормление грудью при повторной беременности

Здравствуйте! Хочу спросить у вас как у специалиста, можно ли во время беременности кормить грудью?  Я читала, что в молоке беременной много прогестерона и это вредно для ребёнка;в молоке беременной мало витаминов и много солей, что вредно для почек ребёнка; если не свернуть ГВ, то второму ребёнку молоко не будет подходить по составу, оно не поменяется после родов и останется таким же невитаминным и перенасыщенным солями. А так же, что гормон окситоцин, который вырабатывается во время кормления, стимулирует матку и может произойти выкидыш. И ещё,что ребёнку в животе не хватает питания из-за высокого уровня пролактина.Так ли это всё?

Здравствуйте! Давайте разберёмся…

Прогестерон — это гормон, который в первую очередь блокирует созревание новых яйцеклеток, он нужен для развития беременности. Его высокую концентрацию в крови поддерживают эстрогены, которые одновременно стимулируют и выработку пролактина. Поэтому повышение уровня прогестерона ко второму триместру часто вызывает снижение количества молока, которое не удастся увеличить никакими методами. Однако вы можете продолжать кормить грудью. ГВ не приводит к осложнениям или выкидышам, вы не ставите под угрозу вашу беременность, продолжая кормить грудью.

Одна из причин, по которой врачи советуют прекращать кормление – влияние окситоцина на матку. Однако исследования показывают, что до 26-28 недели беременная матка в принципе не чувствительна к окситоцину.У женщин с нормальной беременностью продолжающееся кормление грудью не вызывает проблем — и этому есть логичные объяснения. Организм привыкает к регулярной стимуляции груди, поэтому для поддержания лактации со временем становится нужен все более низкий уровень гормона. И на практике, чтобы спровоцировать выкидыш, требовалась очень долгая стимуляция сосков больничным молокоотсосом — как пишет LLL, “даже самые преданные малыши-любители груди после года вряд ли способны на такие усилия”.

Только в некоторых случаях, когда у женщины начинаются преждевременные роды, стоит прекратить ГВ. Можно рекомендовать временное отлучение при многоплодной беременности (двойня и больше). Однако подавляющему большинству женщин, не рискующих преждевременно родить, нет необходимости отлучать ребенка от груди.

В молоке беременной мало витаминов и много солей, что вредно для почек ребенка?
Нет, это не так. Хотя молоко и меняет свой состав во время беременности, но вреда ребенку оно нанести не может.Ближе к родам молоко опять превращается в молозиво. Эта смена вызывается гормональными изменениями и не может быть отодвинута на более поздний срок, она не зависит от еды и питья.Есть небольшая вероятность, что при очень частом опорожнении груди старшим ребенком этот механизм может сработать не до конца, и тогда новорожденный после родов получит не полноценное молозиво, а более зрелое молоко. Поэтому некоторые специалисты, чтобы уберечь незрелые почки новорожденного, рекомендуют временно отлучить от груди на 2 месяца перед родами. Однако после родов в любом случае можно вернуться к тандемному кормлению.

Если не свернуть ГВ, то второму ребенку молоко не будет подходить по составу?
Нет, это не так. Как было сказано выше, ближе к родам молоко опять превращается в молозиво, что абсолютно подходит новорожденному.

Ребенку в животе не хватит питания из-за высокого уровня пролактина?

Организм женщины распределяет питательные вещества всегда сначала в пользу ребенка в животике, затем для старшего, и после этого — для поддержания маминых сил. Поэтому мама легко может заметить ситуацию, когда питания ее организму действительно стало не хватать и он использует резервные возможности.

93. Удар током и гв

Добрый вечер. Меня зовут Кристина. Сыну почти 7 месяцев. На гв, и прикормы. Сегодня меня сильно ударило током. Пои кормлении были сильные приливы. А сейчас их нету! Это что,пропало молоко?

Здравствуйте,Кристина!От удара током молоко не пропадёт! Скорее приливов вы можете не чувствовать временно от стресса,испуга. Вообще,когда лактация установилась, женщина может ощущать слабые приливы или вообще их перестать чувствовать. К 7 месяцам многие женщины уже не чувствуют приливов! Возможно это стечение обстоятельств! Берегите себя и будьте осторожней!!

94. Молочница

Здравствуйте, Марина Владимировна! У меня очень сильный зуд в сосках, они алого цвета, больно кормить. Малыш стал очень капризный, во рту белые бляшки на дёснах и щеках. Пошла ко врачу, он посмеялся,что молочница. Я читала,очень признаки похожи. Помогите!

Здравствуйте! Да, очень похоже на признаки молочницы. К сожалению, мало врачей знают,что молочница груди бывает. Я сейчас вам дам ссылку,где ОЧЕНЬ подробно расписано про причины молочницы, признаки и что делать конечно же. Мне к этой статье даже добавить нечего. Держите http://akev.info/stati-dlya-mam/10067-13/10423-58828760

95. Несовместимость по группе крови с ребёнком. Можно ли кормить грудью?

Здравствуйте! У меня с ребёнком разный резус фактор. Могу ли я кормить его грудью. В интернете разная информация на данную проблему. Я беспокоюсь, смогу ли его выкормить молочком своим?

Здравствуйте. Кормить грудью можно, но есть определённые сложности,которые могут возникнуть. Если смотреть в противопоказания ВОЗ, то   отрицательный резус-фактор у матери или несовестимость по группе крови не является противопоказанием к грудному вскармливанию.  Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного.

Как правило, после рождения ребёнка с другим резус фактором, маме вводят антирезусный иммуноглобулин для предотвращения резус-конфликтов.  Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко.  Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.

Трудность при разных резус факторах заключается в желтушке и анемии у ребёнка. Большинство случаев заболевания заканчиваются к 7-14-му дню жизни ребенка.

Т.е. в крайнем случае,  по показания врача, грудное вскармливание  на некоторое время откладывается. И ваша задача сохранить грудное вскармливание на данный период.

Задать вопрос по гв (Временно не консультирую)

Отправляя вопрос постарайтесь отразить следующую информацию:

  • Ваше имя (как я могу к Вам обращаться)
  • Имя ребёнка
  • Возраст (в неделях)
  • Вес на данный момент и при рождении
  • Рост при рождении и на данный момент
  • На какой день пришло молоко
  • На какие сутки приложили к груди
Заполните поле
Заполните поле
Заполните поле
Докажите, что вы человек, решите уравнение: 28 - 2 = ?
Введите результат уравнения для продолжения
Меню